加速康复外科围手术期管理 一、前言一、前言二、术前准备二、术前准备 三、呼吸系统管理及并发症防治三、呼吸系统管理及并发症防治 四、麻醉管理的优化四、麻醉管理的优化五、疼痛治疗五、疼痛治疗 六、减少手术应激六、减少手术应激七、术后相关问题处理原则七、术后相关问题处理原则八、营养支持八、营养支持九、出院标准及随访九、出院标准及随访 2一、前言指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用。加速康复外科加速康复外科 (enhanced recovery after surgery ERAS)3 循证医学证据减少手术病人的生理及心理的创伤应激反应强调以服务病人为中心的诊疗理念。基础基础 目的目的 核心核心ERAS4ERAS 通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围手术期处理的临床路径予以优化,从而减少围手术期应激反应及术后并发症,缩短住院时间,促进病人康复。这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整治疗过程。5二、术前准备完善