慢性肾脏病合并高尿酸血症诊治专家共识课件.pptx

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中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南(2021版)背景高尿酸血症可加重肾脏疾病的进展和心脑血管并发症的发生,是导致CKD、心脑血管疾病和代谢性疾病发生和开展的独立危险因素肾脏疾病是高尿酸血症的重要病因,而高尿酸血症也是慢性肾病CKD最常见的并发症之一3个月流行病学中国成人高尿酸血症的患病率为8.4%-13.3%,中老年男性和绝经后女性为高发人群CKD的诊断标准GFR420umol/l,非绝经期女性360umol/l没有出现痛风或痛风石时为无病症HUAHUA的分型尿尿酸排泄情况的评价尿酸排泄UEUA(mg/kg/h)=尿尿酸mg/d/体重kg/24尿酸去除率FEUA(ml/min)=(尿尿酸总量*血肌酐)/血尿酸*尿肌酐*1440HUA的分型低嘌呤饮食5天,留取24h尿并采血,根据血尿酸和尿尿酸排泄情况;HUA分型分型UEUA(mg/kg/h)FEUA(ml/min)排泄不良型0.480.516.2混合型0.516.2CKD患者高尿酸血症治疗靶目标合并严重痛风的CKD患者痛风石、慢性关节病变、痛风反复发作2次/年 建议控制血尿酸300umol/l其他CKD患者建议控制血尿酸在年龄、性别所

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