急性阑尾炎的急性阑尾炎的CT诊断及鉴别诊断及鉴别诊断诊断长宁区中心医院长宁区中心医院 影像科影像科杨军杨军今天要讨论的内容今天要讨论的内容阑尾炎是否需要做阑尾炎是否需要做CT检查?检查?如何做?如何做?CT表现表现鉴别诊断鉴别诊断概概 述述急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症首位。它可发生在任何年龄,以青少年多首位。它可发生在任何年龄,以青少年多见,见,2030岁年龄组为高峰,约占总数的岁年龄组为高峰,约占总数的40。性别方面,一般男性发病较女性高,男:性别方面,一般男性发病较女性高,男:女女2:13:1。临床表现临床表现7080急性阑尾炎的腹痛表现为早期急性阑尾炎的腹痛表现为早期位置不固定的脐周和上腹部阵发性疼痛,位置不固定的脐周和上腹部阵发性疼痛,数小时后出现转移性右下腹痛,疼痛呈持数小时后出现转移性右下腹痛,疼痛呈持续性加重;不同位置及不同病理类型阑尾续性加重;不同位置及不同病理类型阑尾炎的腹痛亦有差异。炎的腹痛亦有差异。体格检查体格检查典型体征:右下腹麦氏点的固定压痛,当典型体征:右下腹麦氏点的固定压痛,当阑尾炎加重时可出现腹肌紧张、反跳痛和