1、主要内容l 结直肠癌概述 流行病学资料 肠癌发生的危险因素l 结直肠癌的诊断、分期l 结直肠癌的治疗 手术治疗 放疗 化疗 靶向治疗结直肠解剖结构升结肠横结肠降结肠乙状结肠直肠什么是结直肠癌?l 结直肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变l 结直肠癌是最常见的消化道癌瘤之一直肠癌 结肠癌08年全球结直肠癌的发生率Jemal A, et al. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. 东亚地区结直肠癌的发生率排在全球第七08年全球结直肠癌的新增人数与死亡人数新增病例 1,200,000在男性肿瘤患者中排名第三在女性肿瘤患者中排名第
2、二 608700名结直肠癌患者死亡Jemal A, et al. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. 男 男女 女结直肠癌是我国发病率最高的三大癌症之一发病率接近 1/3发病率(1/105)郑荣寿等 . 中国肿瘤登记地区 2008年恶性肿瘤发病和死亡分析 .中国肿瘤 2012 年第 21 卷第 1 期我国结直肠癌的死亡率排在第五,近 15%死亡率(1/105)郑荣寿等 . 中国肿瘤登记地区 2008年恶性肿瘤发病和死亡分析 .中国肿瘤 2012 年第 21 卷第 1 期我国癌症登记地区结肠癌的死亡率:上海,嘉善,广州最高死亡率(1/105)结肠癌死亡率排名前三的城市: 上海,嘉善,广州陈万青等 . 中国部分市县 2003年恶性肿瘤死亡年度报告 .中国癌症 2007年 8期我国癌症登记地区直肠癌的死亡率:上海,启东,海门最高死亡率(1/105)直肠癌死亡率排名前三的城市: 上海市,启东市,海门市陈万青等 . 中国部分市县 2003年恶性肿瘤死亡年度报告 .中国癌症 2007年 8期多种因素会增加发生结直肠癌风险l 结直肠癌危险因素 高脂肪饮食,膳食纤维不足 遗传因素(家族聚集性,结肠癌较直肠癌明显) 大肠腺瘤样息肉,炎症性肠病 行骨盆放疗