冠状动脉的解剖与冠脉造影冠状动脉的解剖与冠脉造影定义心的形状如一倒置的、前后心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称似一顶王冠,这就是其名称由来。冠状动脉和静脉形成由来。冠状动脉和静脉形成冠脉循环,供给心脏营养。冠脉循环,供给心脏营养。左右冠状动脉是升主动脉的左右冠状动脉是升主动脉的第一分支。第一分支。发自左冠状窦,发自左冠状窦,发出后为左主干(LM),经肺动脉经肺动脉起始部和左心耳之间,起始部和左心耳之间,沿冠状沟向左前方行沿冠状沟向左前方行35mm后,分为前降后,分为前降支和旋支。支和旋支。左冠状动脉左主干左主干 左前降支(LAD):由LM向前下沿前室间沟行走于左右心室间,远抵心尖部,在78%的心脏中折向心脏膈面的后室间沟与后降支吻合。主要向部分左室、右室前壁及室间隔前2/3供血。沿途发出对角支、前间隔支和右室前支。对角支(D):从LAD发出35支至左室游离壁,向左室前侧壁、前壁供血。部分心脏的第1对角支由左主干上LAD和LCX之间