临床教学l病例讨论病例讨论承德医学院附属医院承钢分院承德医学院附属医院承钢分院骨外科骨外科最新.1病历摘要略略最新.2补充病史l现病史：摔倒时无头晕、头痛及意识障现病史：摔倒时无头晕、头痛及意识障碍碍，无二便失禁；，无二便失禁；l既往史：既往史：l辅助检查：辅助检查：最新.3病例特点l老年，超高龄老年，超高龄l男性男性l职业职业l1天前行走时摔倒，低能量损伤天前行走时摔倒，低能量损伤l摔倒前无头晕及意识障碍摔倒前无头晕及意识障碍l外伤史，右髋部着地外伤史，右髋部着地l伤后右髋部各方向主被动活动受限伤后右髋部各方向主被动活动受限l伤后右髋部疼痛伤后右髋部疼痛l伤后右下肢轻度屈曲、外旋及短缩畸形伤后右下肢轻度屈曲、外旋及短缩畸形l局部压痛、纵向叩击痛阳性局部压痛、纵向叩击痛阳性l既往高血压及糖尿病史既往高血压及糖尿病史5年年l平日生活能自理平日生活能自理l吸烟及饮酒史吸烟及饮酒史40余年余年lX线示右股骨颈骨折，移位明显线示右股骨颈骨折，移位明显最新.4考虑：l进一步需要做哪些检查进一步需要做哪些检查最新.5初步诊断最新.6l定义：股骨头下至股骨颈基底部定义：股骨头下至股骨颈基底部之间的骨
