功能性腹痛综合征与内脏感觉异常 Functional Abdominal Pain ndrome(FAPS)FAPS定义 慢性腹痛慢性腹痛6个月,无腹个月,无腹部器质性疾病,无明显胃肠功能紊乱,部器质性疾病,无明显胃肠功能紊乱,可能伴有精神异常。病程持续较长时可能伴有精神异常。病程持续较长时间或症状严重时,可影响生活质量,间或症状严重时,可影响生活质量,部分患者有不易解释的躯体症状。部分患者有不易解释的躯体症状。又称慢性特发性(非特异性)腹痛、又称慢性特发性(非特异性)腹痛、慢性功能性腹痛慢性功能性腹痛腹痛的发生机理胃肠道扩张或痉挛胃肠道扩张或痉挛牵拉、压迫或扭转牵拉、压迫或扭转化学物质刺激(炎性介质、酸等)化学物质刺激(炎性介质、酸等)血管病变(缺血、栓塞)血管病变(缺血、栓塞)中枢及内脏感觉异常中枢及内脏感觉异常流行病学欧美发达国家多见,女性多见美国FAPS与IBS比较 FAPS IBS发病率()1.7 9.2 病休日 11.8 4.2 就诊(次)7.2 1.9 相关研究:随访7年就诊5.7位医师受检6.4次胃镜或钡餐2.7次手术生理变化末梢疼痛输入信号放大认知或情感中枢障碍神经介