急诊取栓病例课件.ppt

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急诊取栓病例主主 演演投资方投资方剧情介绍剧情介绍n付某某,男,52岁,n左侧肢体活动障碍12小时,加重3小时n1 12小时前,患者突然出现言语不清、左侧肢体无力,伴头晕,左侧肢体尚能抬起,无视物旋转,无视物成双,无二便失禁,急呼120到当地医院就诊,考虑脑梗死,给予尿激酶100万U溶栓治疗,患者左侧肢体无力稍减轻,3小时前患者肢体无力再次加重,左侧肢体不能抬起,急到河南省人民医院就诊。n轻度高血压病3年,未服用降压药物,吸烟史10年,平均每日20支以上。饮酒史20年,每周2次,一次半斤。n神志清,言语不清,双眼向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肌张力低,左侧肢体肌力1级,腱反射减弱,左侧巴氏征(+),左侧偏身痛觉减退。nNIHSS评分15分nmRS评分0分剧情介绍剧情介绍外院外院CT剧情介绍剧情介绍CISS中国缺血性卒中亚型中国缺血性卒中亚型大动脉粥样硬化心源性穿支动脉疾病其他病因 病因不确定多病因无确定病因动脉到动脉栓塞载体动脉斑块堵塞穿支低灌注/栓子清除下降混合型主动脉弓颅内外大动脉检查欠缺(1)年龄在1885岁;核心梗死 31ml“开通时窗”后延:6-16/24小时;年

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