呼吸科疑难病例分享白塞氏病发热伴肺部结节进行性恶化课件.ppt

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呼吸科疑难病例分呼吸科疑难病例分享白塞氏病发热伴享白塞氏病发热伴肺部结节进行性恶肺部结节进行性恶化幻灯片化幻灯片病史特点病史特点n外院抗感染治疗无缓解,2011-06-27肺部CT示两肺多发小结节,以“两肺结节待查:真菌性肺炎?肺结核?”收住。n个人史、婚姻史、家族史均无特殊。n既往史:确诊“白塞氏病”4年,曾口服甲强龙 1片TID,沙利度胺 1片 TID 半年。病史特点病史特点既往史:n4年前因“肠穿孔”及“小肠出血”先后两次行“小肠切除术”,共切除约1.5m小肠。n2年前在我院诊断为“抑郁症”,口服中药治疗;n 1月前鲜血便,外院结肠镜检查未见异常,考虑为“下消化道出血”,对症治疗后出血停止。入院体格检查入院体格检查nT38.4,P80次/min,R19次/min,BP110/66 mm Hgn神志清楚,全身浅表淋巴结未及肿大,口唇无紫绀,未见杵状指趾,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音;心率 80次/min,律齐,未闻及心脏杂音;腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿,神经系统查体阴性。辅助检查辅助检查nWBC 3.0千/uL,N 75.2%,L

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