骨科大手术围手术期抗凝策略骨科大手术围手术期抗凝策略概述概述1VTE危险因素危险因素2预防骨科大手术预防骨科大手术DVT形成的措施形成的措施3骨科大手术骨科大手术DVT具体预防方案具体预防方案4概述概述v(一)静脉血栓栓塞症(一)静脉血栓栓塞症(venousthromboemlolism,VTE)血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病包括两种临床类型,即流障碍性疾病包括两种临床类型,即DVT和和PTEv(二)深静脉血栓形成(二)深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT):可):可发生于全身各部位的静脉,以下肢深静脉多见,常见于骨科大手术发生于全身各部位的静脉,以下肢深静脉多见,常见于骨科大手术后,下肢近端(腘静脉或以上部位)后,下肢近端(腘静脉或以上部位)DVT是肺栓塞血栓栓子的主是肺栓塞血栓栓子的主要来源。要来源。v(三)肺动脉血栓栓塞症(三)肺动脉血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE):指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致肺):指