多发性创伤的救护多发性创伤的救护副主任医师副主任医师1基本概念基本概念n创伤创伤n指机械致伤因子导致的组织破坏和功能障碍指机械致伤因子导致的组织破坏和功能障碍n多发性创伤多发性创伤n指由一个致病因素导致的两个或两个以上解剖部位指由一个致病因素导致的两个或两个以上解剖部位同时发生的创伤(如头、胸、腹等),且至少有一同时发生的创伤(如头、胸、腹等),且至少有一个部位的创伤可能威胁生命个部位的创伤可能威胁生命2n严重多发性创伤严重多发性创伤n指创伤严重程度评分指创伤严重程度评分(ISSISS)1616分者分者nInjury Severity Scale,ISS:19741974年年Baker推出,针推出,针对对6 6个损伤部位(头颈、胸部、腹部、脊柱、四肢个损伤部位(头颈、胸部、腹部、脊柱、四肢和体表)分为和体表)分为1-51-5分,然后对三个损伤最重的脏器分,然后对三个损伤最重的脏器评分进行平方其平方之和即为评分进行平方其平方之和即为ISSISS分值,分值范围分值,分值范围075075分,分值越高损伤越重分,分值越高损伤越重3n复合伤复合伤n指两个或两个以上原因引起的损伤,典型的如原子指两