印度、中国和俄罗印度、中国和俄罗斯是世界上冠心病斯是世界上冠心病死亡人口最多的死亡人口最多的3 3个国家个国家冠心病死亡人口:中国列世界第二2005年WHO心血管疾病调查报告定义:心肌缺血性坏死;冠心肌缺血性坏死;冠状动脉供血急剧减少或中状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而断,使相应的心肌严重而持久(持久(1h1h以上以上)的缺血、)的缺血、缺氧,导致心肌坏死。缺氧,导致心肌坏死。心肌梗死心肌梗死 (myocardial infarction,MI)主要内容主要内容病因及发病机制1病理及临床表现2鉴别诊断3治疗4一.病因与发病机制 基本病因:冠状动脉粥样硬化基本病因:冠状动脉粥样硬化基本病因:冠状动脉粥样硬化基本病因:冠状动脉粥样硬化心肌血氧供需矛盾心肌血氧供需矛盾心肌血氧供需矛盾心肌血氧供需矛盾心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌梗死心肌血氧供应持续减少心肌血氧供应持续减少心肌血氧供应持续减少心肌血氧供应持续减少1h1h1h1h以上以上以上以上炎症加剧,脂质核心增大炎症加剧,脂质核心增大平滑肌细胞和纤维组织减少平滑肌细胞和纤维组织减少不稳定斑块形成和破裂不稳定斑块形成和破裂 不稳定斑