(优选)组织灌注的床旁评价新进展Normal CirculationMAP=CO x SVRHemodynamic Shock(Drug therapy)Oxygen DeliveryDO2DO2:单位时间由左心室向全身组织输送氧的总量:单位时间由左心室向全身组织输送氧的总量Oxygen DemandVO2VO2:单位时间组织细胞实际消耗氧的总量:单位时间组织细胞实际消耗氧的总量,不一定代表组织对氧的不一定代表组织对氧的实际需要量实际需要量VO2=CO(CaO2-CvO2)VO2=CO(CaO2-CvO2)氧摄取率单位时间内组织对氧的利用率O2ER=VO2/DO2=1-SvO2/SaO2正常值:0.23-0.32复苏治疗目标n50年前n纠正血压作为终点n多数医生n血压正常nnn心率下降尿量恢复四肢温暖n目前观点nn纠正组织缺氧消除氧债仍存在内脏缺氧可能发生MODS肾衰PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 复苏的核心目标是如何解决氧的供需矛盾问题nl传统临床监测指标往往不能对组织氧合的改变具有敏感反应经过治疗干预后的心率、血压等临床指标的变化也可在组织灌注与氧合未