上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院HIMSS电子病历功能模型上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院电子病历电子病历电子病历电子病历功能应用水平分级评价方法及标准功能应用水平分级评价方法及标准功能应用水平分级评价方法及标准功能应用水平分级评价方法及标准l3 3级:部门间数据交换,初级医疗决策支持级:部门间数据交换,初级医疗决策支持医疗机构内有至少1个知识库或规则检查机制。l4 4级:全院信息共享,中级医疗决策支持级:全院信息共享,中级医疗决策支持实现药品配伍、相互作用自动审核,合理用药监测等功能;提供临床诊疗规范、合理用药、临床路径等统一的知识库。l6 6级:全流程医疗数据闭环管理,高级医疗决策支持级:全流程医疗数据闭环管理,高级医疗决策支持形成全院跨部门的知识库(如症状+体征+检查检验+诊断+治疗+药物合理使用知识库等)。上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院 病历书写控制病历书写控制 病历内涵质量控制病历内涵质量控制 知识库建设新思路知识库建设新思路 危急值提示和管理危急值提示和管理 合理用药控制合理用药控制瑞金医