护士外出学习护士外出学习汇报汇报1重症感染,我们怎么做?22013镇静镇痛临床实践指南3VAP预防,新指南告诉我们什么?4机械通气时护理关注要点汇报内容汇报内容5如何像专家一样思考?重症感染变迁与分析-邱海波重症感染(sepsis)高于脑卒中、心梗。感染率48.7%,高于美国早期诊断很重要治疗关键:早治疗早期+广覆盖抗菌治疗重症感染,我们怎么做?重症感染,我们怎么做?1 1小时3 3小时6 6小时ICU常用镇静药物起效快、半衰期短、副作用小起效快、半衰期短、副作用小药名起效时间半衰期活性代谢产物负荷剂量维持剂量副作用力月西2-5min3-11h有0.01-0.05mg/kg0.02-0.1mg/kg/h呼吸抑制低血压地西泮2-5min20-120h有5-10mg0.03-0.1mg/kg/h呼吸抑制低血压静脉炎丙泊酚1-2min3-12h无5ug/kg/min5-50ug/kg/min呼吸抑制低血压高脂血症右美5-10min1.8-3.1h无1ug/kg/min0.2-0.7ug/kg/min心率下降呼吸减慢谵妄谵妄的危险因素谵妄的危险因素原发性痴呆、高血压、酗酒、异丙酚原发性痴呆、高