精品培训课件血管性痴呆血管性痴呆 山东大学齐鲁医院神经内科山东大学齐鲁医院神经内科韩恩吉韩恩吉 一、概念一、概念 1、痴呆、痴呆 痴呆目前国内外尚无公认的确切定义。一痴呆目前国内外尚无公认的确切定义。一般认为痴呆是般认为痴呆是意识清楚下发生的、后天的、意识清楚下发生的、后天的、持续的、全面持续的、全面智能障碍综合征。智能障碍综合征。一、概念一、概念痴呆须具备四个基本的特点:痴呆须具备四个基本的特点:1)、意识清楚,有别于神志障碍引起的智能损害,如谵妄。2)、后天的,指认知障碍不是先天就有,而是先发育到正常再衰退到不正常,这一点有别于智能低下。正常(18岁)发育障碍 衰退(智能低下)(痴呆)不成熟 不正常3)、持续性,持续的第一个含义是时间性,诊断痴呆持续时间6个月以上;持续性的第二个含义是指病情逐渐进展。恶化恶化 恶化恶化AD VD4)、智能障碍是全面的,必须具备以下精神活动中的任何三个项目的障碍:言语、记忆力、视空间功能、情绪或人格和认知(抽象思维、计算、判断和执行能力等)。这与单纯的失语、失用、失写等局限性脑功能障碍不同。一、概念一、概念2、血管性痴呆(、血管性痴呆(Vascula