1、一、填空题。 1、 1804年，欧洲出现第一个正式医院 罗马的圣灵医院 。 2、现代大型医院正在向医教研一体的医学中心和培训基地转变，并高度专业 化和 多科协作 化。 3、医院的性质是指医院具有 公益 性、 生产 性和 经营 性。我国医院是按 三 级 五 等，实行分级管理。 4、内科系统是指运用 非手术方法 来诊治疾病的临床科室，包括心血管科、呼吸科、消化科等学科。 5、医院的发展史分为四个阶段： 古代医院的萌芽时期 、 医院的初步形成阶段 、 近代医院的发展阶段 和 现代医院发展阶段 。医院的性质决定医院具有： 公益 性、 生产 性和 经营 性。 6、 查房 是病房最基本、最重要的医疗活动。
2、急诊病历包括 病历首页 、 病历记录 、 化验单 、 医学影像检查资料 等。 7、医院的宏观管理的四种卫生管理模式 财政预算管理 、 自主化管理 、公司化管理 和 私有化管理 。 8、目前我国的医师管理是按 四 类两级管理，两级指的是 执业医师和 助理执业医师 。 9、医院领导素质包括 政治 素质、 知识 素质、 能力 素质和 身心 素质。 10、医院质量管理体系的组织结构分三级： 院级质量管理 、 科室管理 、个体管理。 11、护理管理的主要内容有： 护理行政 管理、 护理业务 管理和 护理教育 管理。 12、 医院感染管理的发展简史，分三个阶段： 细菌学前时代 、 细菌学时代 、 抗生素时
3、代 。 13、医院科研人才管理包括 发现选拔人才 、 培养造就人才 、 管理使用人才 三个方面。 14、医患关系的类型有 主动 被动型关系（“信托”模型） 、 指导 合作型（家长主义模型） 、 共同参与型（契约模型） 。 15、 医院宏观管理的基本手段有 计划手段 、 经济手段 、 法律手段 和 行政手段。 16、目前我国的护士管理主要实行了 护士执业考试 制度、 护士执业注册 制度和、 护士职业规则 制度。 17、医院质量管理，包括 结构（或基础） 质量管理、 环节 （或过程）质量管理和 终末（或结果） 质量管理。 18、医疗服务质量成本包括： 物质 成本、 质量管理 成本、 质量管理失误产
4、生的 成本 19、 护理管理的主要职能： 计划 职能、 组织 职能、 控制 职能。护理质量管理的特点是指护理质量管理具有： 特殊 性、 广泛 性、 群体 性和 复杂 性。护理业务技术管理的特点，是其具有 技术 性、 责任 性、 服务 性、社会 性和 集体 性。 20、 不合理用药的后果有： 延误疾病的治疗 、 医药资源的浪费 、 药物反应 及 药源性疾病 。 21、医学教育分为 学校医学教育 、 毕业后医学教育 、 继续医学教育 三个阶段。 22、医疗事故争议的处理 途径有三种： 自愿协商解决 、 申请行政调解和 医疗诉讼 。 23、医院领导的基本职能有： 规划 、 决策 、 组织 、 协调
5、和 控制 职能。 24、医院领导艺术的基本特征，具有 灵活 性、 多样 性、 创造 性和 实践性。 25、医院的人力资源可分为 卫生技术人员 、 工程技术人员 、 工勤人员和 行政政工人员 四类。 26、现代护理及其发展可分为三个阶段： 以疾病为中心 的护理、 以患者为中心 的护理和 以人的健康为中心 的护理 27、 南丁格尔 近代护理学创始人， 1854-1856年克什米亚战争，建立医院管理制度，采取隔离传染病人、病房通风、清洁卫生等，感染率 、死亡率显著下降。 28、霍姆斯，塞麦尔韦斯在 19世纪 中叶发现产褥热的特殊现象。法国微生物家 巴斯德 （ 1822-1895）在显微镜下发现微生物
6、，采用加热消毒可减少其数量。英国外科医生 李斯特 （ 1827-1912）首先阐明细菌与感染的关系，认识到感染来自微生物传播，并提出预防微生物传播的重要性。英国 弗莱明 1928年发现青霉素，划时代的作用， 1946年临床广泛应用。 29、医院感染分 外源 性感染和 内源 性感染，主要对象是 住院病人 和 医务人员 。 30、医疗废物分类： 感染 性废物、 病理 性废物、 损伤 性废物、 药物 性废物和 化学 性废物 。 31、临床合理用药三大要素： 安全 、 有效 和 经济 。 32、医学科学研究课题的类型，按任务来源分类为： 纵向 科研项目、横向 科研项目和 自由选题 。 33、医学科学研
7、究课题的类型，按科研活动类型分类为： 基础 研究、应用 研究和 发展 研究。 34、医疗风险的分类，按照承担人分类为： 就医 风险和 行医 风险。医疗纠纷的处理方法主要有： 双方直接协商 、 行政调解 和 医疗诉讼 。 35、医院危机的特点，是指其具有 危险 性、 机会 性、 偶然 性、 必然 性、紧迫 性和 渐进 性。 36、医院危机发展过程，可将其分为三个时期： 潜伏 期、 爆发 期和 恢复 期。 二、名词解释 医院 ： 医院是以诊疗疾病、照料病人为主要目的医疗机构。医院是运用医学科学和技术，对病人、特定人群或健康人群提供医疗、预防、保健和康复等服务的场所。医院拥有一定的床位、医务人员和医
8、疗设备。 医院管理 ： 医院管理是按照医院工作的客观规律，运用现代管理的理论和方法，对医院的人、财、物、信息、时间等资源，进行计划、组织、协调和控制，以充分发挥其整体运行功能、优化绩效的管理活动过程。 医院管理学 ： 医院管理学是运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学。他既与医学科学相联系，由于其它自然科学 和社会科学相联系，它是管理学的一个分支，是一门应用科学，由是一门边缘科学。 医院组织 ：医院组织是指为了是实现医院目标，以一定的结构形式，将医院的所有人员进行有机 .*组合，并按一定的方式和规则进行活动的集合体。医院组织是组成医院的基本结构，使医院进行各项活动的基本
9、条件，也是医院管理的基础。 医院文化 ：是指医院这个组织在其创建和发展过程中，倡导、建设并逐步形成的，具有医院自身特征的，全体员工认同并自觉遵循的思想观念、道德准则、行为方式和价值取向的总和，即医院的物质文化和精神文化的总和。 医院的人力资源 ：指 医院力具有一定的学历、技术职称或某一专长的专业技术人员、管理人员和后勤人员。（统指医院里各类工作人员的总称。） 临床路径 ：针对特定病种或手术制定的临床诊断、治疗的规范性流程和操作步骤 。是综合医学专家的意见，制定的公认的标准路径，起到规范医疗行为、控制医疗服务差异、降低成本，保证医疗服务质量的作用。 病历书写 ： 病历是指医务人员在医疗活动过程中
10、形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。是具有法律效应的文本。 医嘱 ：医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。它是一是对病 人的有关诊断、治疗、护理工作的决定和要求，是医疗信息传递的渠道。 护理（ Nursing） ：就是护士以病人中心、以病人身心康复为目标，积极配合医生的诊断治疗，运用相关医学知识和技术，为病人提供的科学的全面的照顾和服务，同时为健康人提供预防保健、康复指导、健康教育和卫生咨询等方面服务的过程。 护理管理 ：就是应用现代管理的理论和方法，充分利用现有环境和条件，激发护士和相关人员的潜能，并充分使用现有护理设备，以提高护理工作效率和护理服
11、务质量的过程。 护理质量管理 ：就是根据护理工作的特点，应用质量管理的理论、方法和工具，一切从病人的角度出发，对护理工作过程和服务提供过程，适时控制和持续改进。管理服务一线，调动全体护士的积极性，改进护理质量。（护理质量管理：就是使用管理学的理论和方法，对护理过程和护理的诸要素进行有效管理，不断提高护理质量的过程。） 护理业务技术管理（ nursing skill management） ：是对护理工作的技术性活动进行计划、组织、协调和控制，使各项护理技术能够准确、安全、及时、有效地用于为患者服务，达到优质高效目标的管理过程。 护理程序（ nursing process） ：就是以病人 为中心
12、、以增进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是护士为病人提供护理服务时所应用的工作程序。它以整体护理为基础，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 医院感染 ：又称医院获得性感染，指病人在入院时尚未发生，亦未处于潜伏期，而在入院后发生的感染，包括病人在医院获得而于出院后才显示的感染和医务人员的职业性感染。主要对象是住院病人和医务人员。 医院感染学 :是研究在医院获得的一切感染性疾病的发生、发展以及预防和控制的一门学科。与传染病学同属感染疾病学范畴，有共同点，也有 区别。 医院感染管理 ：针对在医疗、护理、检验等活动过程中不断出现的感染情况，运用有关的理论
13、和方法，总结医院感染发生规律，并为减少医院感染而进行的有组织、有计划地控制活动。是医院医疗质量管理的重要内容。 医疗废物 ：指在医疗、预防、保健、医学科研和教学及其他相关活动中的具有直接或间接感染性、毒性及其它危害性的废物。 医院药事 ：指医院一切与药品和药学服务有关事项。药品采购、包管、分发、调剂、制剂、药学临床、药品信息、药品质检、药品合理使用、新药开发研究、有关药学教学等。 医院药事管理 ：以病人为中心，临床药 学为基础，促进临床合理用药的药品管理工作。 医疗机构制剂 :是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。 医院质量管理 ：医院在确定服务质量方针、目标和职责，
14、以及质量体系中进行的诸如质量规划、质量控制、质量保证和质量改进等措施，使医院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部管理职能活动。 医院质量管理体系 ：是建立质量方针和质量目标并为实现这些目标的所有相关事物相互联系、相互制约而构成的一个有机整体。把影响医院质量的技术、管理、人员和物资等都综合在一起，相互配合、协调运转。 医院经营 管理 ：从医院的经济实体性角度，将医院经济活动与医疗服务活动相结合，在社会效益和经济效益相统一的基础上的经济管理过程。 消毒 ：指杀灭或消除环境中媒介物上污染的病原微生物的过程。若能使人工污染的微生物减少 99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少 90%，则消毒
15、合格。 灭菌： 指杀灭或去除外环境中媒介物的所有微生物的过程。灭菌后的物品必须完全无菌。 医学科技成果 ：医学科技人员经过医学科学研究取得的具有一定学术价值、社会价值和经济价值的研究成果。 医疗事故 ：医疗事故处理条例第二条规定，医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗狐狸规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 医疗风险 ：指医疗行为过程中人们（医患双方）所面对和可能承担的风险，主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症和医疗纠纷等。 疾病风险 ：疾病自身的发生、发展和转归，可能给社会、病人及其亲属所带来的风险，即为疾病风险；由于对疾病的认
16、识不足，有些疾病风险常常难以完全预料，严重者甚至使病人付出生命。 就医风险 ：病人在就医过程中，由于诊断治疗的客观性和科学性，而不得不承担的风险，即为就医风险； 它包括经济损失、身体创伤、时间占用、药物的毒副作用、疾病并发症、医院感染、精神负担、甚至生命付出等风险。 行医风险 ：医务人员和医疗机构在对病人进行诊断治疗等医疗行为过程中不得不承担的风险，即为行医风险；它包括医源性感染、药品毒性危害、电磁辐射、 X线辐射、医患纠纷、医疗中自身损伤等风险。 医患纠纷 : 即“患者及其亲属与医疗机构及其医护和其他服务人员之间在整个诊疗服务过程中产生的争执”。包括隐私权、肖像权、名誉权、处分权等引起的纠纷
17、 . 医疗纠纷 ：指病人经过门诊或住院诊断治疗及护理后 ,医患双方对诊断治疗护 理过程、诊断治疗结果的认识和看法不一致，并产生明显的分歧和争执，患方以围绕生命权和健康权为中心。 医院形象 ：医院形象，就是医院通过自身的存在形式和行为，向公众展示自己的本质特征，给公众留下的关于医院整体性的印象和评价，是医院文化的表现形式。医院文化是医院形象的内在基础，人是医院文化的核心要素，医院形象的塑造主要靠提高人的素质。 医院成本 ：指医院未了进行医疗活动而发生的物化劳动和活劳动中的必要劳动耗费的货币表现，包括医院对患者进行治疗过程中所消耗的医药、卫生材料、水电气、工资、固定资产折旧、行政管理费用等 价值的总和。 医院成本管理 ：是对整个医疗过程投入和产出的资金及其发生的费用，有计划地组织、安排、调节、分配，进行真实核算，综合反映和严格控制、正确处理医疗与费用的经济关系，以取得较好的经济效益。
