评估报告公示公众意见表.docx

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评估报告公示公众意见表公示报告名称意见人姓名或意见单位名称 *工作单位 *详细通讯地址 *邮政编码 *固定电话移动电话 *传真电子邮箱地址与公示报告相应矿业权的关系 *对报告的具体意见,请逐项列述,准确表达:1、2、3、上述意见的依据,请逐项列述,准确表达: 1、2、3、声明:上述意见不存在恶意,本人对可能的后果负责。意见人个人签名 意见单位法定代表人签字并加盖公章 年 月 日注:本意见表书面寄送有效。标记*的为必须填写。详细内容可另附页,另附页需加盖公章。

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