学生助学贷款信息采集表学 院:借款人基本情况:姓名性别出生年月学号身份证号码宿舍电话家庭详细地址家庭电话户籍所在地邮政编码移动电话共同借款人信息:姓 名与借款人关系父证件号码证件类型母居民身份证近亲属军人身份证其他武警身份证工作单位职务家庭详细地址家庭电话户籍所在地邮政编码移动电话就 学 信 息:系别 专业班级学制申请贷款信息:困难类型低收入详细原因:纯农户双下岗低保户重病户无收入申请期限14 13 12 11 10 9 8 7烈士子女孤儿申请贷款金额申请学年_至_年其他班主任意见(签字):
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