普外科阑尾炎护理.ppt

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阑尾炎病人的护理建水县人民医院普外科建水县人民医院普外科刘燕辉刘燕辉解剖生理n 位于右髂窝部n 麦氏点:在右髂前上棘与脐连线的中外三分之一交界处,是手术切口的标记点。解剖生理n 血液供应来自阑尾动脉,是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,是一无侧支的终末动脉。分类及病因n 急性阑尾炎:阑尾腔阻塞、细菌入侵、胃肠道疾病、饮食因素分类及病因n 慢性阑尾炎:大多数由急性阑尾炎转变而来,少部分因阑尾腔内粪石、虫卵等异物,或阑尾扭曲、粘连,淋巴滤泡过度增生等导致阑尾管腔变窄而发生慢性炎症变化。症状n 转移性右下腹痛:较典型的症状。n 胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐,部分患者会发生腹泻、便秘。n 全身表现:乏力、低热。体征n 右下腹压痛:是急性阑尾炎的重要体征。n 腹膜刺激征:(腹肌紧张、压痛、反跳痛)、肠鸣音减弱或消失等。n 右下腹包块n 其他体征:结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、直肠指诊辅助检查n 实验室检查:白细胞计数及中性粒细胞比例升高n 腹部 线检查n B超检查:n 示阑尾肿大或脓肿护理诊断n 疼痛:与阑尾炎症刺激腹膜及手术切口有关n 焦虑、恐惧 :与疾病相关知识缺乏有关护理诊断n 有皮肤完整性受损的危险:与手术创伤及术中电刀使用不当有关

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