泌尿系统损伤病人的护理邵力伟学习要点肾损伤的病理分类、临床表现、辅助检查、治疗原则和病人的整体护理男性尿道解剖特点尿道损伤的病因病理、临床表现、严重并发症、治疗原则和护理措施 泌尿系统损伤常是胸、腹、腰部或骨盆严重损伤的合并伤,以男性尿道损伤最多见,肾、膀胱损伤;次之,输尿管损伤最少见。泌尿系统损伤的主要表现为出血和尿外渗。第一节 肾损伤 病因病因(一)开放性损伤(一)开放性损伤 因刀刃、枪弹、弹片等锐器直接贯因刀刃、枪弹、弹片等锐器直接贯穿致伤。穿致伤。(二)闭合性损伤(二)闭合性损伤 直接暴力腰腹部受撞击、跌打、挤直接暴力腰腹部受撞击、跌打、挤压。肋骨、椎骨横突骨片刺伤肾。间接压。肋骨、椎骨横突骨片刺伤肾。间接暴力对冲伤、暴力扭转伤。暴力对冲伤、暴力扭转伤。直接、间接暴力损伤病理和分类(一)肾挫伤(二)肾部分裂伤(三)肾全层裂伤(四)肾蒂损伤 临床表现(一)休克严重肾裂伤,肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤 时,因创伤和失血常发生休克,甚至危及生命。(二)血尿血尿与损伤程度可不一致。(三)疼痛钝痛或绞痛(四)腰腹部肿块由于肾周血肿或尿外渗引起(五)发热尿外渗易继发感染并形成肾周脓肿,出现全