1、颈部主讲 :段菊如境界与分区颈部上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆突的连线；下界为胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第 7颈椎棘突的连线。颈部分为固有颈部和项部两部分。固有颈部即通常所指的颈部，位于两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方。项部为斜方肌前缘与脊柱颈部后方之间的区域。固有颈部又以胸锁乳突肌前、后缘为界分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。颈部筋膜间隙颈上部筋膜间隙n 一、颞间隙颞间隙位于颞区，包括颞筋膜与颞肌之间的颞浅间隙，颞筋膜下部两层之间的颞筋膜间隙，颞肌（筋膜）与骨膜之间的颞深间隙。n 二 、 颞下间隙n 颞下间隙位于颞下窝内，居蝶骨大翼下方、翼外肌与蝶骨翼突外
2、侧板之间。间隙内有翼丛、上颌动脉及其分支以及下颌神经及其分支通过；此间隙的特点： 处于面部各间隙的中央，并通连各间隙； 借眶下孔通向眶内，经卵圆孔和棘孔通连颅腔等。周围各间隙的感染可侵入此间隙，反之，该间隙感染时亦可向各间隙扩散。n 三、翼颌间隙n 翼颌间隙或称翼下颌间隙，位于翼内肌和下颌支之间，向上通连颞下间隙（两间隙借翼外肌下缘为界），间隙内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过，是下牙槽神经阻滞时注入麻醉药液的部位。牙源性感染亦常蔓延至此间隙。n 四、翼腭间隙n 翼腭间隙即翼腭窝，位于颞下窝深面，蝶骨大翼下方，上颌骨后面与蝶骨翼突之间，横断面状似小三角形，此窝交通广泛，内有翼腭动脉、上颌神经和翼腭神经节。在颌面深部解剖结构中，翼腭窝是一个很重要的标志，临床上常以病变是否累及此窝作为手术指征和预后的依据。在所有的检查中，唯有CT及 MRI能清楚地显现此窝。6.翼腭窝7.颞肌8.下颌头9.翼外肌10.翼内肌11.枕骨基底部n 五、咬肌间隙n 咬肌间隙位于咬肌深面与下颌支上部之间的狭隙，较封闭，间隙紧邻下颌第 3磨牙，牙源性感染亦可扩散到此间隙，但不易扩散到其它间隙。n 六、颌下间隙n 颌下间隙位于下颌体与二腹肌前、后腹之间，内有下颌下腺及下颌下淋巴结，面动、静脉及舌神经等，此间隙感染易向周围蔓延，向下通舌下间隙，向前内通颏下间隙，向后通咽外侧间隙。 颌下间隙
