外伤的现场检伤分类法.ppt

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1、群死群伤事故等级的划分标准事事 故故等等 级级伤伤 亡亡人人 数数发发 展展趋趋 势势伤伤 亡亡 数数是是 否否 增增 加加一般事故 伤亡 5人以下(死亡 1人) 无 不再增加重大事故 伤亡 6 10人(死亡 23人) 可能有 有 可能增加特大事故伤亡 11人以上(死亡 4人以上)有 继续增加1二、检伤分类的目的及意义l 时间就是生命 检伤分类就是要尽快将重伤员筛选出来 在第一时间首先抢救重伤员,争取宝贵时机 避免重伤员因得不到及时救治而死亡2l 准确推测预后 全面 、 正确地评估伤情和伤亡发展趋势 (宏观 ) 及时、有效地救治每个伤员,积极改善预后 决定某一伤员在现场是否优先救治和后送 根据

2、伤情轻重预测治愈时间及后遗症3l 合理使用医疗急救资源 在事故现场急救医疗资源往往是有限的,尤其在事发初期急救资源可能会十分匮乏 必须将有限的医疗资源用在刀刃上,保证优先抢救重伤员 轻伤员则在现场轮候,等待稍后处理 4l 有条不紊地展开医疗急救 在现场对众多伤员检伤分类后,将伤员分为四个梯队顺序:1)重伤 2)中度伤 3)轻伤 4)死亡 依照上述次序、按伤势的轻重缓急,有条不紊地开展医疗救治与后送 根据现场伤情程度和趋势,决定是否增援 5三、检伤分类的等级与救治顺序l 现场检伤分类为四个等级: 死死 亡亡 (黑色标识) 重 伤 (红色标识) 中度伤 (黄色标识) 轻 伤 (绿色标识)6l 死亡

3、 约占总伤员数的 5% 20% 伤员头、颈、胸、腹任一部位粉碎性破裂或完全断离 或者心搏呼吸停止已超过 20 30 分钟以上,且未进行现场心肺复苏 人体整个生命机能的永久性丧失,死亡不可逆转,心肺脑复苏已不可能 现场宣告生物学死亡,已全无抢救价值7l 重伤员 约占总伤员数的 20% 25% 重要脏器或部位的严重损伤 重要生命体征出现明显异常 有亟时的生命危险,心跳呼吸可能随时骤停 常因严重休克而不能耐受手术,也不适宜立即转院 (但可在医疗监护下从现场紧急后 送 ) 治愈时间需 2个月以上,可能遗留终身残废8l 中度 伤 约占总伤员数的 25% 35% 伤情介于重伤与轻伤之间 重要生命体征有异常改变,但不严重 有潜在的生命危险,但短时间内不会发生心搏呼吸骤停 治愈时间约需 12个月,可留有功能障碍9l 轻伤员 约占总伤员数的 30% 40% 重要脏器或部位未受损伤 无内脏伤,仅有体表伤或单纯闭合性骨折 全部生命体征稳定,无异常改变 不会有生命危险 治愈时间在 1 4周内,可痊愈无后遗症10

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