中医脱证的论治.doc

中医脱证的论治山东中医药大学附属医院（省中医）ICU包培荣休克相当于中医的脱证。中医认为脱证是由于多种病因侵扰人体，导致气血受损，脏真败伤，阴阳气血不相维系所致的一组临床证候群，临床常有突然汗出淋漓，面色苍白，烦躁不安，胸闷气喘，目合口开，神情淡漠，六脉垂危，二便自遗，甚则神昏等临床表现。具有西医学休克的特征，因此脱证属于西医学休克的范畴。如临证指南医案脱篇中，所言：“脱之名，惟阳气骤起，阴阳相离，汗出如油，六脉垂危，一时急迫之证，方名为脱。”中医对于脱证认识深刻，治疗经验丰富,中医学从宏观的角度辨证论治，具有深厚的学术沉淀,与西医的微观认识具有互补性，因此加强对中医脱证的研究可以拓宽对于休克的治疗思路，深入发掘中医遗产对于休克的救治具有重要得意义。做临床学经典，是我们传承和研究中医的唯一方向。 （一）内经论脱证脱证的概念源于内经，首见于灵枢决气篇，篇中记载：“精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开