心血管内科学知识要点.doc

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实用文档心血管内科学知识要点1. 影响动脉血压的因素有哪些?P21心脏搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和循环系统容积的比值。2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用有哪些?P241) 直接作用于血管平滑肌受体,使全身微动脉收缩,总外周阻力升高,动脉血压升高;2) 作用于交感神经末梢去甲肾上腺素释放增加;3) 作用于中枢使交感神经兴奋(交感缩血管神经);4) 刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮;5) ADH和促肾上腺皮质激素分泌增加;6) 刺激渴觉中枢饮水行为;7) 抑制压力感受性反射,减弱血压升高引起的心率减慢。3. 奇脉的发病机制P361) 吸气时右室的静脉回心血量增加,室间隔随之左移,导致左室搏出量下降;2) 吸气时肺静脉系统储血增加导致左心回心血量减少。4. 主动脉瓣重度反流引起的脉搏异常体征有哪些?P371) Hill征:股动脉收缩压明显高于肱动脉(40mmHg);提示慢性主动脉重度关闭不全的可靠体征;是由流向主动脉远端的叠加波形成的。2) Traube征:枪击音

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