1、噎食的急救主要是老年人脑动脉硬化,吞咽、咳嗽、咀嚼功能减退,在大口吞咽食物团时易发生噎食,一旦异物不慎滑入气道,引起剧烈呛咳,处理不当便会导致窒息。这时,目击者如能及时进行现场急救,病人很快可以转危为安,否则,病人有可能恨快会窒息而死亡。 噎食的急救上海市医疗急救中心曾对 2000年院前急救过的病人进行疾病谱分析,结果发现, 160例因噎食而呼救的病人中,84.5是老年人,死亡率高达 52,居各危重病人 死亡率之首 。噎食的急救 值得注意的是,噎食常发生于餐馆进餐时,尤其原来有心脏病的病人,常被 误认为是心脏病发作而当作冠心病来急救,结果延误病情,甚而导致病人死亡。噎食有一个 特殊的症状和体征
2、 :病人表情十分痛苦,一旦发生立即不能咳嗽、呼吸、说话,面容非常窘迫、恐惧,常用自己的手捏住喉咙,以示难过和求救。噎食的急救一、拍背法: 抢救者站立在病人的侧后位,一只手放置于病人胸部以作围扶,另一手掌根部对准病人肩胛区脊柱,用力给予连续 4-6次急促拍击。拍击时应注意病人头保持在胸部水平或低于胸部水平。噎食的急救二、 腹部手拳冲击法 :这是美国急救教授 Heirnlwh于 1983年创造的,迄今己成功抢救了 2000余名气道异物的病人,美国己将该急救法作为卫生常识在学校和市民中普及。 气道异物(手捏喉咙,面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状)婴幼儿急救:让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低
3、于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区 4 6次。 噎食的急救抢救者站到病人背后,用双臂环抱病人的腰部,一手握拳,拇指关节突出点顶住病人上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,另一手握紧前一只手拳,然后作 4 6次连续快速向上的冲击。每次冲击要干脆、利索。如果无效,可重复冲击 4-6次。这样冲击腹部时,可使病人横隔抬高,胸腔内压力骤然升高,从而迫使气道内形成一股向上的强大气流,把异物从气道内顶出体 。噎食的急救三、自救法: 如果周围无人或目击者不会施救,病人应保持镇静,不要急于向室外奔,并立即进行自救。自救方法是,迅速将自己的上腹部按置于椅背、床头、桌边等处,并连续向前倾压 6 8次噎食的急救三、自救法: 另一种方法是一手握拳,用拇指侧的掌指关节顶住自己的上腹部,另一手紧握此拳加力,然后向内,向上倾压 6 8次,一般可将异物顶出体外。在自救时,病人应注意弯腰,使自己的躯干向前倾,这有利于提高自救的成功率。大咯血的急救病人突然出现咯血时,家属千万不要惊慌失措,应千方百计消除病人恐惧倩绪,让其保持安静,卧床休息;同时注意保持病人呼吸道通畅,企图憋住不咯或将血咽下去等做法是有害的,因血块使呼吸不畅时,应鼓励病人咳嗽,以将呼吸道内的淤血排出。