急诊医学期末题库住院医师规范化培训结业理论考试题库759至1003题759.一侧肝内胆管结石常无A.黄疸B.肝区疼痛C.肝脏比例失常D.肝触痛E.胆管炎发作正确答案:A解析：这道题考察肝内胆管结石的常见症状。肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，其典型症状包括肝区疼痛、肝脏比例失常、肝触痛以及胆管炎发作。黄疸是由于胆汁排泄受阻或胆红素代谢障碍导致的，而一侧肝内胆管结石通常不会完全阻塞胆汁排泄，因此不常出现黄疸。所以，正确答案是A。760.急性胆囊炎下列哪些情况下宜采用胆囊造口术答案缺失A.发作时间超过3天者B.病情危重,不能耐受较复杂的手术者C.胆囊局部炎症重,解剖不清者D.合并有急性胰腺炎者E.合并有胆总管结石者正确答案:A解析：这道题考查急性胆囊炎手术方式的选择。一般来说，急性胆囊炎发作时间超过3天，局部炎症往往较重，解剖结构变得不清晰，手术难度增大。此时采用胆囊造口术，能降低手术风险，更适合病情危重、不能耐受复杂手术的患者。其他选项如合并急性胰腺炎、胆总管结石等并非直接决定采用胆囊造口术的关键因素。761
