1、第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社 肿瘤标志物的定义和分类以及 AFP、 CEA、CA125、 CA19-9、 CA15-3、 HCG、 PSA、NSE等常见肿瘤标志物的临床意义。 单克隆免疫球蛋白增殖病的定义及主要的免疫学检测方法。 肿瘤标志物的联合应用。 肿瘤标志物的检测技术和单克隆免疫球蛋白增殖病其他相关的检测。本章要点第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社返回总目录目 录 概述 1常见肿瘤标志物 2单克隆免疫球蛋白增殖病的免疫学检测 3肿瘤标志物的检测和联合应用 4第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社 肿瘤严重威胁人们的健康，乃当今世界人类的头号杀手，全世界每年有 700多
2、万人死于恶性肿瘤。 我国肿瘤诊治的国策是早期发现，早期诊断，早期治疗。 实验诊断 是肿瘤检查中必不可少的手段之一，血清、体液、分泌物或排泄物中肿瘤细胞产生的糖蛋白、激素、酶类及代谢产物等肿瘤标志物（tumor markers， TM）检测是目前肿瘤的诊断、疗效观察、复发判断等的重要手段。现 状 第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社第一节 概述 在肿瘤诊治的各种方法与手段中，肿瘤标志物虽然历史悠久，但直到近几十年来随着肿瘤基础理论与新检测技术的发展才被广泛应用于临床。 在现代医学诊断中，对于无症状的肿瘤病人，肿瘤标志物常常是唯一的能早期发现肿瘤的线索。第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社
3、 肿瘤细胞是由正常细胞转化而来，与正常细胞不同的是高速占位性增殖、浸润与转移。 肿瘤抗原（ tumor antigen） 是指在肿瘤发生、发展过程中新出现的或过度表达的抗原物质。 目前主要是根据肿瘤抗原和肿瘤的关系分类，可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。 一、肿瘤抗原 第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社 肿瘤特异性抗原（ tumor sepific antigen， TSA）指只存在于肿瘤细胞表面，而不存在于正常相应组织或细胞的大分子物质。 肿瘤相关抗原（ tumor associated antigen， TAA） 是指非肿瘤细胞所特有的，既存在于肿瘤细胞表面，也存在于相应的正常细胞
4、中，只是在细胞癌变时其含量才会明显增加。 第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社 肿瘤标志物（ tumor marker， TM） 是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的，或是由机体对肿瘤反应而异常产生和或升高的反映肿瘤存在和生长的一类物质。二、肿瘤标志物 （一）肿瘤标志物的定义 第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社 肿瘤标志物的分类和命名尚未完全统一。 一般可分为胚胎抗原类、糖链抗原类、酶类、激素类、蛋白质类及基因类标志物等。 （二）肿瘤标志物的分类 第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社分 类 主要 标 志物 相关 肿 瘤胚胎抗原类 甲胎蛋白 (AFP)
5、肝细胞癌、胚细胞癌（非精原细胞瘤）癌胚抗原 (CEA) 结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌等糖链抗原类 糖类抗原 125(CA125) 卵巢癌、子宫内膜癌糖类抗原 19-9(CA19-9) 胰腺癌、胃肠癌、肝癌糖类抗原 15-3(CA15-3) 乳腺癌、卵巢癌酶类 神经元特异性烯醇化酶 (NSE) 小细胞肺癌、成神经细胞癌、肠癌-L- 岩藻糖苷酶 (AFU) 肝癌激素类 人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 胚胎绒毛膜癌、睾丸恶性肿瘤 (非精原细胞 )儿茶酚胺类物质 嗜铬细胞瘤蛋白质类 细胞角蛋白 19片段 肺癌前列腺特异性抗原 (PSA) 前列腺癌铁蛋白 霍奇金病、白血病、肝癌本周氏蛋白 多发性骨髓瘤、游离轻链病常见的肿瘤标志物第十六章 肿瘤标志物检验 人民卫生出版社第二节 常见肿瘤标志物 胚胎抗原类肿瘤标志物一糖链抗原类肿瘤标志物二酶类肿瘤标志物三其他常用的肿瘤标志物六蛋白类肿瘤标志物五激素类肿瘤标志物四
