感染性休克感染性休克(septic shock)构成感染的要素构成感染的要素病原体病原体(Pathogeny)(Pathogeny)免疫力免疫力(Immunity)(Immunity)环境环境(Environment)(Environment)病原体病原体免疫力免疫力环境环境感染感染感染三要素感染三要素病原学病原学 致病菌革兰阴性细菌 冷休克肠杆菌科细菌;绿脓杆菌、不动杆菌属;脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌 暖休克葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭状芽孢杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病,如流行性出血热,病程中也易发生休克。易并发休克的感染有革兰阴性杆菌败血症、暴发型流脑、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔感染、菌痢(幼儿)等。发病机制发病机制 感染性休克是多因素互为因果的综合结果。感染性休克的发病机制较为复杂。60年代提出的微循环障碍学说获得多数学者的公认,目前的研究已从微循环障碍向细胞代谢障碍及分子水平的异常等方面深入。微循环障碍免疫炎症反应失控 神经内分泌机制和体液介质 微循环障碍学说休克的发生、发展过程中,微循环障碍学说休克的发生、发展过程中,微血管的容积变化可经痉挛、扩张和麻痹微血管的容