1、概论 一 .不定项选择 1.医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是 (C ) A.可以互相代替的 B.可以互相补充的 C.相互依存 .相互渗透，不可分割的 D. 互不相干 2.市场经济的共同特征 不包括 ( D) A.自主性 B.平等性 C.求利性 D.科学性 3.医德关系的哪一方面成为生命伦理学的主要研究对象 D A.医务人员与患者之间的关系 B.医务人员相互之间的关系 C.医务人员与患者家属 D.医务人员与医学科学发展之间的关系 4.下列关于 医德品质 的涵义的说法，最确切的说法是 (A ) A. 既包括医务人员对医德原则和规范的认识，也包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行
2、为习惯 B.是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向 C.是指医务人员对医德原则和规范的认识 D.是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯 5.西方最早的经典医德文献是 （ C ） A.纽伦堡法典 B.赫尔辛基宣言医学 C.希波克拉底誓言D.大医精诚 6.反映孙思邈的医德思想和境界的是 （ D ） A.医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作 用 B.医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者 C.医生和病人具有近似同等的权利 D.长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平 7.社会主义市场经济条件下 加强医学伦理教育 的必要性主要取决
3、于 (B) A.公正分配医药卫生资源的要求 B.正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求 C.协调医际关系的要求 D.合理解决卫生劳务分配问题的要求 8.医学伦理学和医学法学调节人仍行为的共同形式是 (D ) A.社会舆论 B.内心信念 C.传统习俗 D.行为规范 9.医学伦理学的精髓是 (A ) A.医德理论 B.医德规范 C.医德实践 D.医德关系 10.医学伦理学的核心问题是 (B ) A. 医务人员之间的关系 B.医务人员与患者的关系 C.医务人员与社会之间的关系 D.医务人员与科学发展之间的关系 二 .简答题 1.为什么要学习医学伦理学？ 2.简述伦理学的主要功能和道德的社会作用
4、。 3.简述新时期应该树立的医德观。 4.如何学好医学伦理学？ 答案要点 一、不定项选择 1.C 2.D 3.D 4.A 5.C 6.D 7.B 8.D 9.A 10.B 二、简答 题 1. “医乃仁术”的根本要求；医学人才的必备条件；医学科学和社会发展的客观需要。 2. 伦理学的主要功能：（ 1）调节功能。（ 2）教育功能。（ 3）认识功能。 道德的社会作用包括：（ 1）道德对经济关系的形成和巩固起促进作用。（ 2）道德对生产发展有重要影响。（ 3）道德是阶级的工具。（ 4）道德对维护社会秩序、稳定社会生活，保证人们日常生活及交往的正常进行也有着重要作用。 3. 人道主义观；人人健康观；“两
5、个”效益观；公正平等观；竞争协作观；优质服务观；依法治医观 4坚持辩证唯物主义和历史唯物主义方法；坚持理 论联系实际，实现知与行统一的方法；运用正反典型案例分析法。 二章医学伦理学的基本理论、原则、规范与范畴 一 .不定项选择 1.下列哪一项说法是错误的 (A ) A.行善原则与人体实验是相矛盾的 B.行善原则是指为了病人的利益应施加的好处 C.行善原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福 D.行善原则比不伤害原则更加广泛 2.医学伦理学的不伤害原则，是指 ( C) A.避免对病人的躯体伤害 B.避免对病人造成躯体痛苦 C.避免对病人的任何身心伤害 D.避免对病人的心理伤害 3.
6、医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面，除了 (B ) A.尊重患者及其家属的自主权或决定 B.尊重患者的一切主观意愿 C.治疗要获得患者的知情同意 D.保守患者的秘密 4.医学伦理学的公正原则，是指 (D ) A.不同病人给予不同对待 B.不同的经济给予不同对待 C.不同样的需要给予同样的对待 D.同样需要的人给予同样的对待 5.人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是 (A) A.自主原则的体现 B.有利原则的体现 C.尊重原则的体现 D.公正原则的体现 6.下列关于 保密内容的表述中，错误的是 ( C) A.对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密 B.对可能给患者带
7、来沉重精神打击的不良预后保密 C.无论在何种情况下，为患者保守一切秘密 D.为属于患者隐私权范围的个人隐私保密 7.某老年患者身患肺癌，生命垂危，家属明确要求不借一切代价地捡救，医生应选择 ( A) A.尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救 B.说服家属彻底放弃治疗与抢救 C.实施积极安乐死 D.有限度地治疗与抢救 8.医务人员正确的功利观不包括 ( D) A.解除病人的痛苦，保障了人民健康 B.肯定 个人功利的同时去争取集体和社会的功利 C.以集体和社会功利为重 D.强调个人利益，集体社会功利与己无关 9.医学人道主义的核心内容是 (A ) A.尊重病人 B.同情病人 C.医生对病人尽义务 D
8、.病人的自主权利 10.违背了不伤害原则的做法是 ( D) A. 妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产 B.有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡 C.糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢 D.强迫病人进行某项检查 二 .简答题 1.简述生命值质量观与生命价值观的历史意义。 2.生命价值与质量观的内容及主要特征 3.简述道义论和后果论的理论主旨。 4.简述医学伦理学的具体原则。 三 .案例分析 1.1998年北京某医院某眼科医生为第二天的角膜移植手术做准备时 , 发现储存的角膜已坏死 , 于是到太平间从一具女尸眼部取出眼球 , 换上义眼。这位医生用取出的角膜为
9、一位被烧碱烫伤眼部的病人做了移植 , 后又为一个老大娘做了移植 , 使他们恢复了视力。但是家属在给死者美容时发现眼睛受损 , 报案索赔 50 万元 , 控告该医生犯了刑法 302 条“盗窃 .侮辱尸体罪”。问：从医学伦理范畴看， 这位医生错在 什么地方？在什么情况下 , 医生可以摘取死亡病人的角膜？ 2.患者张某，女 .29 岁。曾因患妄想型精神分裂症入院治疗，一年前出院回家。患者现已怀孕 7 周，其母亲和丈夫担心怀孕和分娩的痛苦对他的精神状态有不良的影响，于是都劝她到医院作流产手术，但她坚决要求继续妊娠。作为医护人员，你会给他们提供什么样的咨询？ 答案要点 一、不定项选择 1.A 2.E 3
10、.B 4.D 5.A 6.C 7.A 8.D 9.A 10.D 二、简答题 1. 首先，它使医学价值观更深刻更合理。其次，它使医学（生命）伦理学研究 方法和理论基础更进步更科学。再次，为化解当代医学道德难题铺垫了理论基础。 2.（ 1）人类可以根据整体利益，有条件的而且是人道的干预人的生命的过程。 （ 2）应当从社会公共利益和长远利益出发，来判断生与死的价值 . （ 3）对病人的责任与对社会的责任的统一。 （ 4）局部利益与整体利益的统一。 3. 道义论指对一个行为的正、误的评价不在于诉诸行为的后果，而在于规定伦理道德的原则或规则，而有些原则或规则是不管后果如何都必须贯彻的。康德伦理学理论的基
11、本原则是绝对至上命令（ Categorical imperatives）。 绝对至上命令有两种形式： 一个行为在伦理上是对的，当且仅当这个行为准则可以普遍化。 一个行为在伦理上是对的，当且仅当行为者在完成这个行为时不把任何人或物仅当作手段。 后果论指判定人的行为在伦理上正误的标准是依据该行为的后果的一种伦理理论。功利主义可分为行为功利论和规则功利论。行为功利论将效用原则直接应用于特定的行为，把行为的价值是否带来有效用的后果作为判定人的行为在伦理上正误的标准。规则功利论认为判定行为的对错要看其是否符合规则，而规则应带来正效用，或正效用大于负效用。 4. 尊重与自主；有利与不伤害； 知情同意和保密
12、；公正与互助。 三、 1. （ 1）这位医生的动机是为了通过角膜移植使失明的病人复明。但个人的良善动 机不一定是符合职业伦理与社会伦理的。 （ 2）这位医生错在没有做和做好对该死亡病人的家属的知情同意（没有履行告知义务，侵犯了该死亡病人的家属的知情同意权） （ 3）只有在什么完整正确的知情同意情况下 ,即充分告知该死亡病人的家属以实情和征得其同意后，医生才可以摘取死亡病人的角膜。 2（ 1）建议检查患者的精神健康状况。如果患者的精神状况良好，应该尊重患者的自主权；如果患者的精神状况不稳定，应该酌情考虑家属 的意见。 （ 2）建议建议检查患者及其胎儿的生理健康状况。如果怀孕对患者和胎儿的身体健康
13、不利，根据不伤害原则，应该做请考虑家属的意见；反之，则应该尊重患者的自主权。 （ 3）建议做遗传咨询。如果患者的精神病史对胎儿有不良影响，根据不伤害原则，应该酌情考虑家属的意见；反之，则应该尊重患者的自主权。 第三章健康伦理 一 .不定项选择 1.人类的健康不可能独立存在，单独发展。它是人类社会协调发展，人与自然协调发展，人与人之间关系协调发展，医疗卫生事业与社会经济协调发展结果。人民健康指标也成为检验社会经济 .生态自然协调 发展，最主要 .最敏感的指标之一。这体现着健康道德的（ ） A.知识性原则 B.整体性原则 C.协调性原则 D.基本性原则 2.人类健康是一项规模巨大的系统工程，需要国家 .组织 .个人和国际社会的一起努力，对社会 .生态 .自然一起关注，方有可能实现。这就要求健康道德必须具有立足健康，放眼全球，关注全局的整体视角才能完善自己体系。这体现着健康道德的（ ） A.知识性原则 B.整体性原则 C.协调性原则 D.基本性原则 3.“人人健康 .人人参与”是健康道德的（ ） A.知识性原则 B.整体性原则 C.协调性原则 D.基本性原则 4.人类的健康不可能独立存在，单独发展。它是人类社会协调发展，人与自然协调发展，人与人之间关系协调发展，医疗卫生事业与社会经济协调发展结果。这体现着健康道德的（ ） A.知识性原则 B.整体性原则 C.协调性原则 D.基本性原则
