1、一例股骨颈骨折患者 的护理骨 二 病区 薛杨柳 什么是股骨颈骨折? 定义: 以髋部疼痛,腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。是老年常见的骨折之一 尤以老年女性较多。症状病因与分类人工股骨头置换术 人工股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。目前常用的是 Moore型,相当于国产 型; Thompson型,相当于国产 型。 Moore型可保留充足的股骨距,柄孔中可植骨,临床较常用。对股骨距小者可用 Thompson型 。 人工 股骨头置换具有关节活动好,下床早的优点。但并发症不少,主要有 4种:感染、脱位、松动和假体柄折断,处理上较困难。所以,虽然这
2、仅为人工半关节置换,仍应严格掌握手术适应证。适应症1.60岁以上的老年人,股骨颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。2.股骨颈头下型粉碎性骨折。3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换。禁忌症1.年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。2.严重糖尿病病人。3.髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。4.髋关节结核。5.髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。目 录临床资料总结护理要点临床资料患者 , 胡美兰 ,女, 76岁,住院号: 1605376于 11月 09日 21:20轮椅推入病房主诉 “ 摔伤致左髋部肿痛伴活动受限 1小时 ”临床资料