1、 课时安排: 1节教学课型:理论课教学目的要求:掌握及熟悉 : 尿频、尿急、尿痛定义及表现教学重点与教学难点 重点 :尿频、尿急、尿痛定义及临床表现 难点 :寻找相关病因教学方法 :课堂讲授教学手段 :多媒体第二十节 尿频、尿急、尿痛 P58一 .概述1、尿频定义 :是指单位时间内排尿次数增多。 正常成人每天日间平均排尿 4 6次 夜间就寝后 0 2次 婴儿昼夜排尿 20 30次如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频。2.尿急定义 :是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿,难以控制。 急迫感 迫不及待 尿意一来 ,不易控制3.尿痛定义: 是指患者排尿时感觉到耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼
2、感。膀胱刺激征定义:尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征二 .病因与临床表现(一 )尿频1.生理性尿频 饮水过多 精神紧张 气候寒冷 吃西瓜、喝啤酒由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。生理性多尿特点: 每次尿量不多 无伴随症状 2.病理性尿频(1)多尿性尿频 排尿次数多 每次 尿量多 全日总尿量增多 见于:糖尿病尿崩症急性肾功能衰竭多尿期 :如流出精神性多饮尿崩症 是因抗利尿激素缺乏(中枢性或垂体性尿崩症)或肾脏对抗利尿激素反应缺陷(肾性尿崩症)而致的 内分泌疾病 。以烦渴多饮、多尿、低比重尿为主要临床特征。精神性多饮是多饮引起多尿,即喝得多,然后尿得多。精神性多饮与尿崩症,有本质上的不同: 尿崩症是 多尿引起多饮, 即多尿,然后喝得多 精神性多饮正好相反, 是多饮引起多尿 ,即喝得多,然后尿也多精神性多饮与尿崩症二者怎么区别呢 ? 区别 1 精神性多饮在发病前常有一些诱因,如精神受刺激,与别人争执,情绪不稳等。 尿崩症无这些诱因。 区别 2 精神性多饮是先饮水增多,以后再出现多尿 尿崩症 多尿引起多饮