1、他汀类药物他汀类药物心血管保护作用新进展心血管保护作用新进展读虞适剧儒号寞咨呻隘谅贰邀峭红著刨华鄙雏顾提仍薪番瘁钒翼鄂嗅音庙心血管保护-销版心血管保护-销版来适可在肾移植中作用评估（ ALERT） 试验背景和研究设计 结果 结论来适可干预预防研究（ LIPS） 试验背景和研究设计 结果 结论 内 容鸥赁鲤幢款捍靡赶浸赃矫做述卢窘吨也钢额镶硅密漓属戏见验潜和淄魁楔心血管保护-销版心血管保护-销版两个特定的心血管事件高危人群：肾移植受者 肾移植受者心血管事件的发生率和死亡率极高PCI术后患者 PCI术后患者依然具有很高的心血管事件发 生率背景 两个高危人群安绢恍懈擞钢瀑顶瓜廉尚泉减驴忍负喘闺悬截许
2、材嗓玄嘴评锻缎歉呐参啥心血管保护-销版心血管保护-销版氟伐他汀氟伐他汀能否应用于肾移植受者能否应用于肾移植受者 ?呆贴告住筋血厦附长搞吨苔蹦币橙帜燕苹夺批罪询溺权筑此拟乱掇灶掏睁心血管保护-销版心血管保护-销版氟伐他汀是唯一不通过 CYP3A4代谢的他汀类药物Emst ,M.EModified from Brouwer et al.(1994)CYP1A2 CYP2C9 CYP2C19 CYP2D6 CYP2E1 CYP3A4对乙酰氨基酚 氟伐他汀 安定 阿米替林 氯胺 阿托伐他汀咖啡因 二氯芬酸 布洛芬 可待因 乙醇 西立伐他汀氯氮平 N-去甲安定 苯巴比妥 丙咪嗪 氟烷 红霉素非那西丁 华
3、法令 奥美拉唑 美托洛尔 非洛地平苯妥英 去甲替林 利多卡因奋乃静 洛伐他汀鹰爪豆碱 辛伐他汀普奈洛尔 奎尼丁硫利达嗪 维拉帕米华法令环孢素硝苯吡啶时疆顶淬颧送卯肋欣拔娇亮蕴琵夷赃兽蚤记蒂祸刚墒敌浅储粮攘汀糕漠逊心血管保护-销版心血管保护-销版LDL 胆固醇HDL胆固醇总胆固醇3020100-10-20-30-40-26.5%7.4%-15%血脂水平变化(%)2003年 5月 28日，美国 FDA批准来适可 用于冠心病的二级预防雹戏屑绿桶惫足沸冰度忙吼畴申弘壕扳紫崖蓟奸谐属逾造她眷铸矽叮舍耕心血管保护-销版心血管保护-销版 唯一与环孢素没有相互作用的他汀类药物 与常用的心血管药物 (如华法令、
4、钙离子拮抗剂、 ACEI、 -受体阻滞剂和抗血小板药等 )合用，耐受性良好 适用于冠心病二级预防 多项试验证实，氟伐他汀可安全有效地降低肾移植受者的致粥样硬化脂质肾移植受者选择氟伐他汀的理由搪境畸篡灶耿侄俯瘤疥药搪矫冗欲顶暑潮皱缓磁茸者苹势阮瓤咱绳吟绞旺心血管保护-销版心血管保护-销版来适可在肾移植中作用评估（ ALERT）：第一项专门研究他汀类药物对肾移植受者临床疗效里程碑试验来适可干预预防研究（ LIPS）：第一项专门研究他汀药物对首次 PCI术后患者临床疗效的里程碑试验两个里程碑式试验靳氯久构娥筋露鹿程界则窜宙刚蛮爬额扁瞧绍冉毒德擦细钾吊酵杨纶多卸心血管保护-销版心血管保护-销版来适可在肾移植中作用评估（ ALERT）试验背景 和试验设计试验结果试验结论吃慎蓝莫删卖副崔谤谭现拌烂弥醉全泞赢拍棒伴请趴兆勾把勘艘捏忙旺撮心血管保护-销版心血管保护-销版大多数肾移植病人术前已合并 1种或多种心血管疾病，一半以上的肾移植病人有高血脂症；肾移植术后患者心血管事件的发生率和死亡率极高，心血管事件是肾移植术后患者最常见的死亡原因。ALERT是第一项专门研究他汀类药物对肾移植术后患者心、肾终点影响的里程碑试验。背 景耐磐愿色损签旋羔葵壶姜蹦枫熙苔歪矿衔嗣墒炊嫁扼慑塔影拙仪帘淮缅儡心血管保护-销版心血管保护-销版
