1、新疆石河子大学第二附属医院新疆石河子大学第二附属医院泌尿外科泌尿外科 马晶马晶前言前言我国人口老龄化趋势日益严重，因此男性前列腺良我国人口老龄化趋势日益严重，因此男性前列腺良性增生症发病率有逐年增多的势头，由于前列腺增生可性增生症发病率有逐年增多的势头，由于前列腺增生可引起尿路梗阻引起尿路梗阻 , 从而出现尿潴留、感染、结石等并发症从而出现尿潴留、感染、结石等并发症，甚至导致肾衰竭，甚至导致肾衰竭 ,带来严重后果带来严重后果 , 对老年人健康极为不对老年人健康极为不利。若适宜手术利。若适宜手术 ,可采取手术治疗。可采取手术治疗。 经尿道前列腺电切经尿道前列腺电切术术 (TURP) 因创伤小、术
2、后恢复快，已被公认为是治疗因创伤小、术后恢复快，已被公认为是治疗前列腺增生症的前列腺增生症的 金标准金标准 。为提高术后成功率。为提高术后成功率 , 应做好术应做好术前准备及术后护理工作。前准备及术后护理工作。认识前列腺认识前列腺 前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠。前列生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠。前列腺腺体的中间有尿道穿过，所以，前列腺有病腺腺体的中间有尿道穿过，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。，排尿首先受影响。病因病因n 根据临床
3、研究发根据临床研究发现，在现，在 40-79岁岁期间，前列腺体期间，前列腺体积每年增长积每年增长 0.6毫毫升，升， 20年后前列年后前列腺体积就增加了腺体积就增加了12毫升毫升n 如果一个人原来如果一个人原来的前列腺体积是的前列腺体积是20毫升毫升 20年后其年后其前列腺体积就会前列腺体积就会达到达到 32毫升毫升良性前列腺增生症的症状良性前列腺增生症的症状n 尿频，排尿次数增加尿频，排尿次数增加n 夜尿频繁夜尿频繁n 尿急，不能忍尿尿急，不能忍尿n 排尿不完全排尿不完全 (尿不尽感尿不尽感 )n 开始排尿时间延迟开始排尿时间延迟n 排尿间断，尿流细弱排尿间断，尿流细弱n 尿痛尿痛n 尿失禁
4、尿失禁n 急性尿潴留急性尿潴留n 泌尿道感染泌尿道感染n 充溢性尿失禁充溢性尿失禁n 膀胱憩室，结石膀胱憩室，结石n 肾积水肾积水n 血尿血尿n 肾功能衰竭肾功能衰竭n 痔疮痔疮n 疝气疝气如果不及时治疗或治疗不恰当，可能导致：良性前列腺增生症的合并症良性前列腺增生症的合并症需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症 ?直肠指检直肠指检前列腺增大，表前列腺增大，表面光滑、质韧、面光滑、质韧、有弹性，中间沟有弹性，中间沟消失或隆起消失或隆起血清前列腺特异性抗原血清前列腺特异性抗原 (PSA)查查 PSA有助于诊断或排除前列腺癌有助于诊断或排除前列腺癌查查 PSA有助于选择适当的治疗方案有助于选择适当的治疗方案需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症 ?经腹或经直肠前列腺经腹或经直肠前列腺 B超：超：可判断前列腺体积的大小可判断前列腺体积的大小可测残余尿量：可测残余尿量： 50ml需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症 ? 尿动力学检查检查前列腺增生是否已造成尿流受阻尿流率：是指单位时间内尿液通过尿道被驱逐出体外的体积，单位以毫升 /秒。即单位时间内在膀胱压力下所排出的尿量。最大尿流率 15ml/s，说明排尿不畅。10ml/s则梗阻严重，必须治疗。需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症 ?
