1、霍 乱霍 乱霍 乱一、概 念霍乱 :由霍乱弧菌所致的一种烈性肠道传染病，发病急，传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因，属国际检疫传染病。在我国 中华人民共和国传染病防治法 中列为甲类传染病。发病机制主要是由霍乱肠毒素所引起的分泌性腹泻。临床表现轻重不一，大多数病人以轻症多见。典型的临床表现为：起病急骤，剧烈的腹泻、呕吐，以及由此引起的脱水、电解质紊乱及酸碱失衡、周围循环衰竭等。霍 乱二、病原学1.形态与染色2.分类3.培养特性4.毒素5.抗原结构6.抵抗力霍 乱1.形态与染色（ 1）革兰染色阴性（ 2）有鞭毛（ 3）运动活跃（ 4）暗视野下 :穿梭状运动（ 5）涂片染色：鱼群样二、病原
2、学霍 乱 二、病原学霍 乱2.分类（ 1） O1 群霍乱弧菌 :古典生物型埃儿托 生物型 （ 2）非 O1群霍乱弧菌 : O139霍乱弧菌（ 3）不典型 O1群霍乱弧菌二、病原学霍 乱3.培养特性 普通培养基生长；耐碱 ；不耐酸4.毒素 内毒素；外毒素（霍乱肠毒素 ),为主要致病因素。5.抗原结构 菌体抗原 (O)；鞭毛抗原 (H)6.抵抗力 低；对化学物质敏感 : 消毒剂或苯酚等；对热和干燥敏感 : 煮沸 12分钟死亡。二、病原学霍 乱三、流行病学1.传染源 病人和带菌者2.传播途径 污染水或食物通过消化道传播3.易感性 普遍易感4.流行特征 （ 1）地区性：沿海地区发病多（ 2）季节性：以夏秋季为主霍 乱四、发病机制口腔 胃酸、细菌数量霍乱弧菌 胃 小肠黏膜繁殖 小肠黏膜上皮细胞霍乱肠毒素 大量液体分泌肠蠕动大量水样便 水和电解质丢失霍 乱五、病理解剖病理特点：死者出现尸僵早，皮肤干燥、发绀，皮下组织及肌肉干瘪；心、肝、肾、脾等体积缩小；胃肠道的浆膜层干黏，色深红，肠内充满米泔水样液体。肠黏膜发炎松弛，主要在十二指肠、回肠及空肠；胆囊内充满黏稠胆汁。
