1、讨 论一、操作部分：1、颅、面部常见体表标志有哪些？有何临床意义？2、皮肤切口如何选择？进刀角度及深度如何确定？3、额顶枕区的层次结构有何特点？4、 如何寻找面神经的颅外分支？5、如何定位腮腺管？二、理论知识：1、额顶枕区浅筋膜内的血管和神经的如何分布？有何临床意义？2、头皮的概念？3、面浅筋膜的结构内容及特点？4、腮腺咬肌区的主要内容？5、腮腺的形态特点、位置、导管及穿经腮腺的血管和神经？6、颞区的层次结构特点如何？头颈部 -颅面部颅部cranium眶上缘 -颧弓 -外耳门 -乳突境界颅部 cranium枕外隆凸乳突顶结节体表标志颧弓枕外隆凸乳突额顶枕区 fronto-parieto-occ
2、ipital region 层次结构特点皮肤浅筋膜 帽状腱膜和额枕肌腱膜下疏松组织颅骨外膜皮肤 浅 筋膜 帽 状腱膜腱 膜下疏松组织 颅骨外膜皮肤皮肤厚而致密，血供好额顶枕区 fronto-parieto-occipital region 层次结构特点浅筋膜 额顶枕区 fronto-parieto-occipital region 层次结构特点浅筋膜内有纵向行走的纤维束，连接皮肤和深层的帽状腱膜。浅筋膜 额顶枕区 fronto-parieto-occipital region 层次结构特点血管和神经前 组 额血管、滑车上神经 1眶上血管、神经 2外 侧组 颞浅血管、耳颞神经 3耳后血管、枕小神
3、经 4后 组 枕血管和枕大神经 51234512345皮肤浅筋膜帽状腱膜腱膜下疏松组织额顶枕区 fronto-parieto-occipital region 层次结构特点帽状腱膜和额枕肌 帽状腱膜通过浅筋膜的纤维束与皮肤相连，常将皮肤、浅筋膜和帽状腱膜称为 头皮 scalp.腱膜下疏松组织颅骨外膜颞区 temporal region 位于颅顶两侧，上颞线与颧弓间。皮 肤 前部薄，后部与额顶区同。浅筋膜 面神经颧支、颞支、颞浅动脉、耳颞神经、颞浅静脉。颞浅筋膜 为帽状腱膜的延续。颞筋膜 上方附于上颞线，致密而坚韧。颞 肌 深面有颞深前、后动脉和神经。 颅骨外膜层次结构特点颞 间隙 temporal space颞筋膜覆盖颞肌，上方附于上颞线，在颧弓上方 3.7cm处分深浅两层附于颧弓内外缘，形成 颞筋膜间间隙 ，内有颞浅脂肪垫。颞筋膜深层与颞肌间为 颞浅间隙 ，有颞深脂肪垫（颊脂垫的颞突）。颞肌与颅侧壁间为 颞深间隙 ，有颞深前、后血管和神经。颞区 temporal region 层次结构特点眶上缘 -颧弓 -外耳门 -乳突下颌体下缘 -下颌角 -乳突境界面部 face眶上孔、眶下孔、颏孔、颧弓体表标志颧弓枕外隆凸乳突
