1、阑尾炎 :是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，为外科最常见急腹症病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，如阑尾穿孔致腹膜炎，甚至造成死亡。临床上常有转移性右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞计数增多等。 阑尾的位置阑尾的位置：位于右髂窝部，一条细长的管状器官，远端为盲端，近端为盲肠。外形呈蚯蚓状，长约 510cm，直径 0.50.7cm。起自盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，三条结肠带的会合点，远端游离于右下腹腔。可寻找到阑尾基底部，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外 1/3交界处，称为 麦氏点 。手术切口的选择点阑尾的解剖阑
2、尾位置，大致可分为八种： a： 盲肠右位 b： 盲肠前位 c： 回肠右位 d： 回肠前位 e：回肠下位 f： 盲肠内位 G：盲肠下位 h：盲肠外位 另外，还可见到一些少见的位置。如腹膜后位等。急性阑尾炎的病因（一）阑尾管腔的阻塞：最常见的病因，淋巴细胞增生 60% 1.粪石阻塞 35% 2.盲肠和阑尾壁的病变 (肠憩室 ) 3.其它原因：异物、炎性病变、蛔虫、肿瘤等 （二）细菌感染： 1直接侵入 2血源性感染 3邻近感染的蔓延急性阑尾炎病理类型 1急性单纯性阑尾炎 2急性化脓性（蜂窝织炎性）阑尾炎 3急性穿孔性（坏疽性）阑尾炎 4阑尾周围脓肿急性阑尾炎的转归 1.炎症消退 2.炎症局限化 3.
3、炎症扩散 临床表现 （一）症状：主要表现为腹部疼痛，胃肠道反应 和全身反应。 1腹痛：典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经 6 8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部，临床上称之为 转移性右下腹痛 ，它是急性阑尾炎所独有的特征，大约 80的病人具有这一特点。 2胃肠道的反应：恶心、呕吐最为常见，里急后重。 3全身反应：病程中觉发烧，乏力。 临床表现 （二）体征： 1、右下腹压痛：是最常见和最重要的体征。麦氏点 ： 在脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3交界处。 2、腹膜刺激征：包括腹部压痛，肌紧张和反跳痛。 3、腹部外形与动度：穿孔后伴弥蔓性腹膜炎时，全腹部动度可完全消失，并逐渐出现腹部膨胀。 4、腹部包块急性阑尾炎临床表现 （二）体征： 间接体征： 1、结肠充气试验急性阑尾炎 临床表现 （二）体征：间接体征： 2、腰大肌试验
