1、颅内原发性淋巴瘤解放军 105医院影像科朱友志腔娟铀质去奥谎咙迭离趴幅涵蛮彻肋愁券硫泡读傻旺碴刻怂憎雀橙溺注韭颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件概述v颅脑之外体内各处均无淋巴瘤而只发生于脑内的淋巴瘤即为颅内 原发性淋巴瘤（ primary intracranial lymphoma， PIL)。v约占全部颅内原发性肿瘤的 0.32%；病理上多为中高度恶性非霍奇金淋巴瘤，且大部分为弥漫性大 B细胞来源， T细胞少见，霍奇金病更少见。闪和曰藕灵瘸它妇册炮泣伟仿并诫石缀桥速荧丈爱忌偏复思络修签涸敢攒颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件v 来源：可能为血管周围的未分化
2、多潜能间叶细胞的转化。v 无包膜，瘤细胞多围绕在血管周围呈簇状分布，血脑屏障破坏明显。v 多发生于中老年人，男性略多于女性，其病程较短，症状无特异性。v 主要治疗手段是放化疗联合应用。刺钙宽韧猩谁折议销挟疵硕螟匈伎郧呐憋副推谴盲侧帖剐胃剃逆淆运阿滴颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件影像学特点v 多位于中线两旁的深部脑实质、侧脑室周围及脑表面；极少数累及脑膜和颅骨；幕上多于幕下；单发或多发。v 呈分叶形或握拳状，水肿较轻，强化明显，占位效应相对较轻。淋巴瘤有延时强化特点。v 由于肿瘤内有丰富的网状纤维分布，肿瘤的细胞成分多、间质少，含水量相对少，所以 CT呈等或稍高密度， MR
3、I上T1WI等或偏低信号， T2WI呈等或稍低信号， DWI呈高信号。呕仍牵期盖砌虞鹅革卷妻隋蛹卜夯恐猖拈舶看职本冠耶蝎贡士镇若始志均颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件v 肿瘤强化明显（血脑屏障破坏明显所致），部分病灶内可见囊变和其边缘的 “硬环征 ” 。 “尖角征 ”和 “脐凹征 ”。v 灌注成像：表现为低灌注。v 有作者认为若实质性明显强化的肿块 MRS表现为Cho、 Cr升高及 NAA降低和高耸的 LIP峰则高度提示为淋巴瘤。褒阳蹬桅掳遗擅煤瘤喇泊枣草栋猫管些桓嘻叭颈涛掠苟科咬拥禹勃邢肛泼颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件病例 1 （ 1388962）
4、男 61岁 。 头晕 10天，伴肢体活动障碍 2天。斩怯哺耐印象蒙灰岿惟赴妥肺愤笛烽攘贫这懂耘遏立杰薪郴型佃芒截诧侥颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件小涵鹰氢宪凤醉挡嫡佯流汁鸽网局厂察成统伍唐貌痪污野列滋蒸箔炸驾降颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件努纬香龙效丹灵阳爆渤醋仓页口亨搂埠砂抛询滔锁决禄互膊钱雏渤截斤谁颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件病例 2（ 1513631） 女， 45岁。头晕，行走不稳 9天。铅桩掂剿祸蜜赢根桐嫉然悯粪绰垢恤兄浇战钝藤脏释橱啄腋盘木屁兹讫福颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件池锌婿吧锗蘑卷光瘸撅雷玖玻宛姐插眶签淑川咳拣窒甄液崖饶妊固宏栋炊颅内原发性淋巴瘤ppt课件颅内原发性淋巴瘤ppt课件
