1、 从 2011年版中国高血压指南看高血压治疗新进展新安国际医院心内科林振起2011版指南的特点1. 反复多次征求专家及医生意见（专家多次讨论 ,历时2年， 2010年底完稿。 2011年 8月发表全文）2.保留了以往指南的合理部分，更新了部分观念，增加了儿童和青少年高血压、继发性高血压等 “特殊人群 ”章节。3.强调高血压改变不良生活方式的必要性；强调长期平稳控制血压的重要性。强调降低血压水平是降低心脑血管病的关键。4.坚持预防为主，防治结合的方针提出符合我国人群特点的防治策略。从控制危险因素、早诊早治和规范化管理入手，加强对公众健康教育和社区防治。高血压概念 高血压是最常见的慢性病，是可控制
2、的疾病 高血压是多种原因引起的进行性 “ 心血管综合征 ” , 其导致心脏和血管系统的功能和结构的改变 在血压持续升高以前早期高血压病变即已开始，以后相继出现心脑肾血管系统和其它器官损害，往往导致过早死亡中国人群高血压患病率（） 年 年龄 样本数 高血压患病率 （ %）1959 15 500,000 5.1 1980 15 4,000,000 7.73 411991 15 900,000 13.6 542002 18 270,000 18.8 31我国高血压患病率愈来愈高百分比 *(%)0481216201959181410621979 1991 200218.8% 现全国患病人数已超过 2.
3、0亿中国居民营养与健康现状调查。卫生部、科技部、统计局， 2004、 10、 12我国 18岁及以上居民高血压患病率为 18.8%高血压的危害大动脉及周围动脉病变 危险增加脑卒中 发病和死亡增加冠心病 发病和死亡增加肾脏疾病 发生危险增加心力衰竭 发病和死亡增加血压水平升高高血压亚临床靶器官损害蛋白尿 左室肥厚2007 ESH-ESC 高血压指南03060901201501985 1990 1995 2000 2005 2010 (年 )脑血管病冠心病标化死亡率(1/10万 )CV死亡率呈上升趋势CHD为第二位 CV死因冠心病 : 中国人群死亡重要原因在中国，高血压是冠心病的重要危险因素 高血压导致心血管病的相对危险高达 3-4倍 在总的 CV事件中， 23.7%的急性冠心病事件归因于高血压CHD死亡48% 中国心血管病报告 20052004年城市居民 CHD死亡占所有心脏病死亡的 48%4.002.001.000.50110 120相 对 危 险收 缩压 水平 （ mmHg）0.258.00130 140 150 160高血压与脑卒中高血压与冠心病4.002.001.000.5070 80 90 100 110相 对 危 险舒 张压 水平（ mmHg）0.25
