1、新型农村合作医疗制度在中江县柏树乡推行效果的调查研究报告摘要：为了了解新型农村合作医疗制度在中江县柏树乡推行效果，农民对其制度的了解情况，满意度情况及为解决“三农”问题提供一些参考依据和自己的一些参考思路。自行设计问卷并将有效问卷的数据输入 MicrosoftExcel2003 编码表并用 SPSS17.0 软件进行统计分析。新型农村合作医疗制度在中江县柏树乡推行效果较好，但还有多处需要改善。关键词：新农合宣传效果报销制度 1、概述 新型农村合作医疗，简称“新农合” ，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶
2、持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。 近年有多数学者对农村新型合作医疗进行了研究，发表了一些有价值的观点。但由于我国农村经济发展水平不高、农民保险意识不强、农村卫生基础设施薄弱等原因，以及农村合作医疗本身的复杂性，决定了农村新型合作医疗立法不可能一蹴而就，必须从实际出发，认真进行经验总结和理论研究，在本研究报告中，针对我国农村新型合作医疗制度在宣传上的情况及农民所反映出来的问题进行了分析，得出一些结果与提出一些参考建议。 2、调查所得基本情况 调查问卷共发放 300 份
3、，回收问卷 257 份，其中有效问卷 257 份，有效回收率为 85.7%。在受访者中，根据年龄、性别、家庭人数，是否参加农村合作医疗保险，身体状况五个方面，概括出受访者具有以下特征。受访者的背景信息如下：（1）受访者中大部分为中老年人（50 岁及以上的比例为 35.4%，40 岁至 50 岁之间的比例为 33.9%，30 岁至 40 岁的占19.5%，30 岁以下占 11.3%） （2）受访者中女性占多数为 52.9%（3）受访者的家庭人口主要集中在 3-4 人（其中家庭有 1-2 人占 6.6%，6 人以上的占 8.6%，其余的占 84.8%） （4）受访者绝大部参加了农村合作医疗保险，只
4、有极少部分没有参加（参加了农村合作医疗保险占 94.6%没有参加的占 5.4%） （5）受访者只有 7，4%的村民身体欠佳，其他人的身体都比较良好。 3、研究结果与讨论 3.1 新农合得村民肯定。在受访者中参保 4 年及 4 年以上的人数占77%，说明人民对医保的信赖度在逐年增加，对自己的身体状况越来越重视，新型农村合作医疗制度已渐渐深入人心，国家出台的新农合制度得到了广大人民的肯定。 3.2 新农合政策运行效果的影响因素。受访者中认为新农合政策较好还需要改进的占大部分（47.9%） ，认为政府全面性和持续性的宣传占28%，大多数认为有宣传但只有投保时候宣传所占比例高达 42.8%，有20.6
5、%的受访者认为政府从来没有宣传过，8.6%的受访者根本就不知道。大部分村民都是通过村委的宣传了解新农合，此比例占 78.6%。经分析影响新农合政策运行效果的因素主要在于宣传力度不足。其体现在以下几个方面，第一由于政府财力有限，而我国农村人口较多，如果宣传到位就会大幅度增加物力与财力，最终导致对合作医疗制度宣传不力。第二基层干部本身对政策理解得不够深，导致广大农民对新农合政策认识上存在误区，政策宣传没有全面进村入户，而且仅仅是在投保时才宣传，是群众对新农村合作医疗的一知半解。第三在调查中发现，相当一部分农村外出流动人员未参加新型合作医疗。第四从访谈中还发现，一部分长期在外打工者不知道新农合政策，
6、一部分是对这个政策的具体流程细节不了解。 3.3 报销政策的优劣。有 35.4%的村民认为新农合的报销制度有点复杂但可以接受，11.7%认为太麻烦，难以顺利完成所有程序。大多数村民认为报销比例很合适，比较公正合理，但有极少数（5.1%）认为报销比例太低了没有实际意义。 4、建议 4.1 加强新农合宣传力度。第一乡政府要充分利用电视、报纸、广播、网络等传播工具，加强对“新农合”的宣传，使他们真正认识到“新农合”的好处。第二乡政府可以以村为单位定期组织宣讲，加强宣传力度。第三各级医疗机构应加强“新农合”政策培训，在农村居民就诊时及时向其解答相关政策疑问。也可结合义诊服务等活动，开展多种形式的“新农
7、合”宣传工作。 4.2 大病统筹为主，增加报销比例和医疗报销范围。第一新型农村合作医疗要突出以大病统筹为主，适当对门诊、买药等进行减免 10%至 20%的优惠，对于参加合作医疗农民，组织进行健康体检，提高疾病预防和早期治疗的作用。这样，只要参加合作医疗，人人可受益。避免出现有了大病才去治疗的情况，降低大病出现的几率。对于山区贫困的农民住院，可以适当的提高报销比例，提高农民受益水平。争取做到对一些简单的病进行免费治疗。 4.3 充分完善新农合管理体系。第一对农村医疗情况，尽快实现自动化管理，报销程序简单，报销率高。第二进一步完善“新农合”的管理机构，设立相关部门进行管理，提高办事效率。第三加强对定点医疗机构的监管。 参考文献： 1李立清.新型农村合作医疗制度，北京，人民出版社，2009. 2易继荣.我国农村新型合作医疗立法研究D.上海：华东师范大学，2007. 3张国海.对我国新型农村合作医疗制度的运行分析思考 4胡勇.农村社会保障体系研究，北京，农业出版社，2009.4.
