1、基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理Care of theWoman with Reproductive System Infections主讲人 : 安力彬职 称 : 教 授基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室第一节 概述第二节 外阴部炎症第三节 阴道炎症 第四节 子宫颈炎症第五节 盆腔炎症第六节 尖锐湿疣第七节 淋病第八节 梅毒第九节 获得性免疫性缺陷综合征基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室第一节 概 述女性生殖器的自然防御功能 1. 阴唇与阴道口自然闭合2. 阴道自净作用3. 宫颈内口
2、紧闭、宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮、宫颈管粘液栓4. 子宫内膜周期性剥脱,分泌液有溶菌酶5. 输卵管蠕动和纤毛的摆动6. 生殖道的免疫系统基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室病原体 1. 细菌:化脓菌为主2. 原虫:阴道毛滴虫最多见3. 真菌:假丝酵母菌(念珠菌) 4. 病毒:疱疹病毒、人乳头瘤病毒多见5. 螺旋体:苍白密螺旋体6. 衣原体:沙眼衣原体多见7. 支原体:基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室传染途径 上行、血行、淋巴蔓延,其他脏器 感染直接蔓延炎症的发展与转归 痊愈、转为慢性、扩散与蔓延处理原则 * 病因治疗 * 物理或手术治疗* 药物治
3、疗 * 加强预防基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室护理评估 1. 病史2. 身心状况( 1)局部症状与体征* 外阴瘙痒、疼痛等及伴随症状* 白带的量、性状、气味* 阴道流血的量、时间、伴随症状* 腰骶部疼痛、局部压迫刺激症状基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室( 2)全身症状与体征* 不孕、输卵管粘连、堵塞;* 发热、精神不振、食欲减退、体重下 降等;( 3)心理反应3. 诊断检查( 1)妇科检查皮肤黏膜的改变、分泌物的量及性状、肿块的位置、质地、活动度、有无压痛等基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室( 2) 实验室检查 7项
4、* 阴道分泌物:涂片或培养寻找病原体* 聚合酶链反应 ( PCR) :淋病奈氏菌* 宫颈刮片或分段诊刮术:与恶性肿瘤鉴别* 阴道镜检查:宫颈病变* 局部组织活检:* 腹腔镜 * B型超声基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室可能的护理诊断 组织完整性受损:与局部瘙痒引起搔抓有关焦虑:与治疗效果不佳有关知识缺乏:缺乏外阴清洁知识和预防炎症发生的知识护理目标 护理措施 1.一般护理:饮食、休息,增强抵抗力基础护理教研室 护理学导论 妇产科护理学 妇产科护理教研室2.缓解症状、促进舒适 物理降温、勤更换床单、衣服等3.观察病情4.执行医嘱、配合治疗:及时送检标本5.心理护理尊重病人、耐心倾听、仔细解释6. 健康指导加强预防、注意个人卫生结果评价