1、传染病知识培训绥滨县北山乡卫生院防保科一、传染病报告病种及要求 中华人民共和国传染病防治法 规定的 39种传染病,甲类 2种,乙类26种,丙类 11种。1、甲类: 鼠疫 、 霍乱 ;2、按甲类管理的乙类传染病: 肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感 ;3、已经基本消灭的疾病: 白喉、丝虫病 ;4、未曾发生过或罕见的传染病: 恶性疟、黑热病、登革热、血吸虫病 等;5、多年未发生的疾病: 炭疽、新生儿破伤风、钩端螺旋体病、麻风病、包虫病 等。6、 不明原因肺炎。 上述 17种 传染病(包括病人、疑似病人或病原携带者),各级医疗机构做出初步诊断后,首先电话上报县级 CDC,县级
2、 CDC再上报市 CDC,由市 CDC会同县级 CDC进行核实,或者逐级上报;第 5类可由县级专家组或市级医疗机构专家组进行确诊。若信息属实,最后再由做出初步诊断的医疗机构按规定时限进行网络直报。7、 其它传染病: 非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性脑膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合症、 AFP、其它。二、传染病报告卡填写要求 填写患者姓名、性别、年龄( 14岁以下儿童必须填写家长姓名及联系方式) 现住址要详细到 “村、组 ”,居民小区填到楼栋、楼层、户室; 职业(学生、幼托儿童、工人、
3、干部、民工、退休人员等职业相对应的工作单位为必填项,其中幼托儿童、学生应具体到班级)。 病例分类中,乙型肝炎、丙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。 发病日期:填写本年发病日期; 诊断日期:填写本次诊断日期; 死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入; 疾病名称:在诊断病名前打 “”; 其他传染病处填写所诊断的传染病名称; 订正病名:填写订正后的病名; 退卡原因:填写卡片填报不合格的原因,由防保人员填写; 报告单位:填写报告传染病的的单位; 报告人:填写报告人的姓名; 填写日期:填写卡片的日期(甲类传染病从诊断到上报不得超过 2小时,乙类、丙类传染病从诊断到上报不得超过 24小时)。三、法定传染病报告
4、分类 鼠疫:诊断分为疑似病例、确诊病例(实验室); 霍乱:诊断分为带菌者、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例; 炭疽(肺炭疽):诊断分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例; 脊髓灰质炎:诊断分为疑似病例、临床诊断病例、疫苗野病毒确诊病例和排除病例; 人感染高致病禽流感:诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、排除病例; 传染性非典型肺炎( SARS):疑似病例、临床诊断病例、确诊病例; 不明原因肺炎:只能报告为临床诊断病例( “疾病名称 ”“ 其它传染病 ” “ 不明原因肺炎 ”)。 甲型 H1N1流感:诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、重症病例、危重病例; 人感染高致病禽流感:诊断分为
5、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、排除病例; 传染性非典型肺炎( SARS):疑似病例、临床诊断病例、确诊病例; 不明原因肺炎:只能报告为临床诊断病例( “疾病名称 ”“ 其它传染病 ” “ 不明原因肺炎 ”)。 甲型 H1N1流感:诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、重症病例、危重病例; 艾滋病: HIV感染者、实验室确诊病例; 乙脑:诊断分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例; 狂犬病:临床诊断病例、确诊病例; 流行性出血热:疑似病例、临床诊断病例和确诊病例; 麻疹:疑似病例、临床诊断病例和确诊病例;三、法定传染病报告分类 血吸虫病:分为急性(疑似、临床和实验室)、慢性(临床和实验室)
6、和晚期(临床和实验室)三种类型;注意报告时分急性和慢性,如果诊断不明确,可填写未分类。 疟疾:分为带虫者、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例; 流行性脑脊髓膜炎:分为带菌者、疑似病例 、临床诊断病例 、确诊病例 ; 登革热:分为疑似病例 、临床诊断病例(登革热、登革出血热、登革休克综合症) 、确诊病例; 细菌性痢疾:分为疑似病例 、临床诊断病例 、确诊病例 ; 阿米巴痢疾:分为疑似病例 、临床诊断病例 、确诊病例 (临床和确诊差别不大); 伤寒 /副伤寒:分为带菌者、疑似病例 、临床诊断病例 、确诊病例; 百日咳:分为疑似病例 、临床诊断病例 、确诊病例;三、法定传染病报告分类 白喉:分为疑似病
7、例 、临床诊断病例 、确诊病例; 新生儿破伤风:临床诊断病例、实验室确诊病例;发病多在出生后 4 6d,少数早至 2d迟至 14d以上发病。 猩红热:分为疑似病例 、临床诊断病例 、确诊病例; 布病:分为疑似、确诊和隐性感染(即带菌者); 钩端螺旋体:疑似病例、临床诊断、确诊病例; 淋病:疑似病例、确诊病例; 梅毒:分为 期、 期、 期(晚期)、隐性(潜伏)和胎传(先天)梅毒;(疑似病例、确诊病例) 肺结核:分为疑似病例 、临床诊断病例 和确诊病例;网络直报系统的肺结核名称分为涂( +)、菌( )、未痰检、仅培阳 。三、法定传染病报告分类 甲肝:临床诊断病例、确诊病例; 乙肝:疑似病例、确诊病
8、例。同时分急性和慢性,如果诊断不明确,可填写未分类,但要尽量减少未分类病例; 丙肝:疑似、临床和确诊病例; 丁肝:疑似、确诊病例; 戊肝:临床病例、确诊病例。 包虫病:疑似病例、临床诊断、确诊病例; 流行性感冒:临床诊断、确诊病例; 流行性腮腺炎:疑似病例、临床诊断、确诊病例; 风疹:疑似病例、临床诊断、确诊病例; 急性出血性结膜炎:疑似病例、临床诊断、确诊病例; 麻风病:疑似病例、临床诊断、确诊病例(分新发和复发);三、法定传染病报告分类 黑热病:疑似病例、临床诊断、确诊病例; 流行性 /地方性斑疹伤寒:疑似病例、临床诊断、确诊病例; 丝虫病:微丝蚴血症,急性丝虫病(临床确诊和实验室诊断),
9、慢性丝虫病(临床确诊和实验室诊断); 感染性腹泻:临床诊断病例和确诊病例; 手足口病:临床诊断病例和实验室确诊病例。 三、法定传染病报告分类特别提示 乙肝病例分类为实验室确诊病例和病原携带者。当患者有临床表现时为实验室确诊病例没有症状者为携带者。 丙肝、细菌性痢疾病例分类为临床诊断病例。 1、艾滋病 /HIV:依据国家和我省相关规定,目前只能报告实验室诊断病例。 2、不能报告疑似病例的传染病 :艾滋病、 HIV、狂犬病、新生儿破伤风、甲肝、戊肝、涂( +)、菌( -)、血吸虫病(慢性、晚期)、流感、丝虫病、感染性腹泻、手足口病、不明原因肺炎 。 3、不能报告临床诊断病例的传染病 :鼠疫、艾滋病、 HIV、乙肝、丁肝、涂( +)、仅培养、未痰检、布病、淋病、梅毒。 4、不能报告实验室诊断病例的传染病: 肺结核的菌( -)和未痰检。 5、可以报告病原携带者的传染病 :霍乱、疟疾、流行性脑脊髓膜炎、伤寒、布病。 6、阳性检测结果: 只能 由采供血机构报告 HIV。 7、乙肝病原携带者:不填写传染病报告卡。