1、 类固醇激素 骁悉 (MMF) 硫唑嘌呤 环孢素 (CSA) FK506 抗体类药物目前常用的免疫抑制剂类固醇激素的副作用 应激性溃疡及上消化道出血 胰腺炎 ,糖尿病 ,高血压 ,高血脂等 骨质疏松 ,股骨头无菌性坏死 白内障 ,诱发癫痫 ,精神病等 儿童中出现生长迟缓 ,类柯兴氏症 ,肾上腺皮质功能不全 .MMF的副作用MMF（骁悉）和所有其它药物一样，也有一些副作用，但副作用很少见。因副作用需要停药的情况更少见，可能的副作用包括： 轻微腹泻，呕吐 白细胞减少，但大多数患者能耐受，并能安全服用这些副作用大多出现在开始服用骁悉一段时间里 ,随着疗程延长，一些副作用会逐渐减轻或消失。 硫唑嘌呤的
2、毒副作用硫唑嘌呤有阻止 DNA， RNA等核酸合成的作用，所以对骨髓这样 DNA, RNA等核酸合成旺盛的组织会产生很强的抑制作用 . 抑制骨髓的造血功能 ,特别在肾移植早期，需要经常计数白细胞 ,有白细胞减少的病例要及时停用。 以毛细胆管胆汁淤滞性为主的肝损害，这时应该停用而改用其它的药物 致畸、致突变的作用，可能引起肿瘤增加，特别是淋巴网状内皮细胞和上皮细胞的恶性肿瘤 男性精子畸形或不育，引起胎儿的畸形等 避免与别嘌呤醇等合用环孢素 A的毒副作用 (一 )肾脏毒性类型 ： 移植肾功能延迟恢复 急性可逆性移植肾功能损害 急性移植肾血管病变 移植肾间质纤维化的慢性肾病 肝脏毒性发生率为 49%
3、,与用药密切相关 .约 5%合并胆囊结石 神经毒性发生率约为 20%,表现为震颤 ,手足烧灼 ,头疼精神症状 ,视力障碍 ,癫痫等 . 胃肠反应有厌食 ,恶心 ,呕吐 ,腹痛等 . 高血压 ,血栓等 高血糖 ,颜面粗糙 ,多毛 ,齿龈增生等 . 骨质疏松及游走性的关节疼痛伴血清碱性磷酸酶升高等 .环孢素 A的毒副作用 (二 ) 肾功能异常 高血压，糖尿病 头痛，睡眠紊乱 手掌或脚底麻木和灼热感 手部颤抖 腹泻、恶心或呕吐FK506的毒副作用OKT3的毒副作用由于 OKT3与 T淋巴细胞结合并进行抗原的调整 ,使 T淋巴细胞释放出以肿瘤坏死因子为主的各种细胞因子，由此产生的副反应包括： 发热 寒战 胸闷、憋气 腹泻以上副反应严重者可有危及生命的急性肺水肿的发生 ,这些副反应多发生在用药的第 1-3天 ,用药后的 30-60分钟 .ATG/ALG的毒副作用源自于马与兔的多克隆抗体，主要的副反应有： 呼吸困难 胃肠道不适 发热，寒颤 皮疹 关节疼痛 白细胞下降 出血危险增加人源化单抗（赛尼哌）的毒副作用没有明显毒性 , 与安慰剂相比 , 它不增加免疫抑制方案的毒性。不增加感染发生率，不增加移植后淋巴组织增生紊乱，未观察到细胞因子释放综合症，常见的副反应为： 胃肠道反应，但其发生率与安慰组相仿
