1、心脏骤停（ SCA)w 心脏机械活动突然停止（对刺激无反应，大动脉搏动消失，自主呼吸消失或濒死叹气样呼吸）w 如不能及时有效救治则心脏性猝死（ SCD）病因病因冠心病冠心病 80 *心肌病心肌病 充血性心力衰充血性心力衰竭竭瓣膜性心脏病瓣膜性心脏病(AS)先天性心血管先天性心血管病病传导系统病变传导系统病变病因病因 （二）（二）Q-T间期延长综合征间期延长综合征 睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征 神经内分泌等病变。神经内分泌等病变。电解质紊乱电解质紊乱 药物：药物： 其他心脏骤停主要病生机制是心脏骤停主要病生机制是 心电活动异常心电活动异常心室颤动心室颤动 (最多见最多见 )；缓慢性心律失
2、常或心室停顿、持续缓慢性心律失常或心室停顿、持续性室速性室速 (其次其次 )；无脉搏性电活动无脉搏性电活动 (电机械分离电机械分离 )（ Pulseless electrical activity, PEA)心室颤动心室颤动 (Ventricular fibrillation) 心心 肌肌 缺缺 血血 等等 左左 室室 超超 负负 荷荷 心电不稳定心电不稳定 心室颤动心室颤动 心肌细胞膜破坏心肌细胞膜破坏心脏骤停的心脏骤停的 5大体征大体征1.意识丧失意识丧失 2.大动脉搏动消失大动脉搏动消失 3.呼吸断续或停止呼吸断续或停止4.皮肤苍白或发绀皮肤苍白或发绀 5.听诊心音消失听诊心音消失w 2
3、010年 10月 18日美国心脏协会公布最新心肺复苏指南w 2011年中华医学会心血管病学分会专家组制定心肺复苏中国专家共识时间就是生命w 心跳停止 3秒钟 黑朦w 心跳停止 5-10秒钟 晕厥w 心跳停止 15秒钟 昏厥或抽搐w 心跳停止 45秒钟 瞳孔散大w 心跳停止 1-2分钟 瞳孔固定w 心跳停止 4-5分钟 大脑细胞不可逆损害黄金黄金 4分钟分钟心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键！心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键！4分分 钟钟 内内 50% 可被救活可被救活4 6分分 钟钟 10% 可以救活可以救活超超 过过 6分分 钟钟 存活率存活率 仅仅 4%10分分 钟钟 以上以上 1%心肺复苏定义指对心脏骤停所采取的旨在恢复生命活动和智能的一系列及时、规范、有效的抢救措施。
