1、 本科生医学影像学复习、考试题库(标准化题型) 1、 简答题 1.脑膜瘤的 CT 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【中】 【 5 分钟】 【掌握】 【 记忆 】 答:脑膜瘤好发于矢状旁,大脑及,蝶骨沟,桥小脑角,大脑和小脑等部位, CT 平扫呈略高密度,常有斑点状钙化,多以 与硬脑膜相连,呈类圆形,边界清楚的肿块,邻近颅可见骨质增生或破坏。呈显著均匀性增强。 2.脑转移瘤的 CT 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【中】 【 5 分钟】 【掌握】 【 记忆 】 答: 脑转移瘤好发于顶、秋叶皮层及皮层下层,呈多发的结节样或小环形等密度病灶。灶 周水肿明显呈小瘤大小肿改变。增强扫描为
2、轻到中度结节样增强或瘤壁呈厚薄不均的环状增强。 3.脑内病灶呈环形强化见于哪些病变? 【 中枢神经系统 第一节 】 【中】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 记忆 】 环形 强 化见于:脑脓肿、脑瘤、转移瘤及脑结核瘤等病变 4.脑挫裂伤的 CT 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【中】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: CT 表现为低密质脑水肿区内,散在斑点状高密度小出血灶,致病变处呈高低混杂密质影。病变范围广,可伴有占位效应。 5.何谓垂体微腺瘤?简述其 CT 检查方法及 CT 表现 ? 【 中枢神经系统 第 一节 】 【中】 【 5分钟】 【 掌握 】 【 理解 】
3、答: 垂体微腺瘤是局限于鞍内小于 10mm 垂体瘤,宜采用增强后冠状面 CT扫描, CT 表现为垂体内的稍低密质结节;并可见到垂体高度大于等于 8mm,垂体上缘膨隆,垂体稍偏移和鞍底下陷等间接征集。 6.简述高血压性脑出血的分期及其主要 CT 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【 易 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 脑出血分为急性期,血肿吸收期和囊腔形成期, CT 表现:急性期呈高密度影,周围水肿较明显,并有占位效应,邻近脑室受压移位,出血灶可破入脑室。吸收期血肿向心性缩小,密度 较减低,周围低密度带加宽,血肿边缘模糊。囊腔形成期约 2 个月后血肿完全吸收,周围水肿
4、消失占位效应消失,病灶呈边界清楚的脑春液拌低密度囊腔。 7.出血性脑梗死的 CT 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答:在 脑梗死的低密度病灶内,出现不规则斑点,片状高密度灶,占位效应较明显。 8.脑动静脉畸形( AVM)的 CT 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 脑 AVM 好发于大脑前、中动脉供血区,由供血动脉畸形血管用和引流静脉构成的。 CT表现为不规则混杂密 度灶,可见钙化,水肿和占位效应不明显。增强扫描是斑点灶或弧形强化。可合并脑出血及蛛网膜下腔出血 。
5、9.CT 对肺肿块的诊断有哪些优势? 【 肺与纵膈 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: 1、能发现肺内隐蔽部位(如春椎纵隔旁、膈肌合并及心膈角)的病变 ; 2、可发现肿块内的坏死脂肪组织及钙化等; 3、增强后可观察肿块的强化程度。 10.听神经瘤的 CT 表现? 【 中枢神经系统 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 听神经瘤早期位于内耳道内,以后长入桥小脑池。 CT 示桥小脑区见低,高或等密度肿块, 与岩骨后缘相关呈锐角,瘤周可出现轻 -中 度 水肿,第四脑室受压移位,伴幕上脑积水。骨窗见内耳道呈锥形扩大。增强后呈不同
6、程度强化。 11.观察胸部 CT 为何需采用肺窗和纵隔窗 ? 【 X 线成像 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 在 CT 图像上肺组织及纵隔有很大的密质差别,在一幅图像上不可能清楚显示肺野又同时清楚显示纵隔内结构。因此需采用两种不同的窗宽和窗位,分别观察肺野与纵隔。 12.纵隔恶性淋巴瘤的 CT 表现 ? 【 肺与纵膈 第三节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: CT 表现为纵隔内多组淋巴结 肿大,常累及纵隔两侧及肺门淋巴结。增大的淋巴结可融合成块。上腔静、肺动脉及气管、支气管受压。肿瘤可侵犯胸膜。心包产生积液,还可沿肺间质
7、向肺内浸润,增强扫描肿块中等强化。 13.支气管扩张的类型及 CT 表现 ? 【 肺与纵膈 第三节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 记忆 】 答: 支气管扩张分为柱状支扩、囊状支扩及典张型支扩。 CT 表现: 1、柱状支扩:扩张的支气管软伴行的血管口径增粗呈柱状(轨道征)或环状( EP 征)含气的低密度影。 2、囊状支扩:表现为多数散在或呈簇状分布的囊腔,其内可见液平,病变密集时呈葡萄串样分布。3、曲张型:支气管腔呈不规则的囊柱状改变。 14.侵犯性胸腺瘤的 CT 表现 ? 【 肺与纵膈 第三节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 前纵隔胸腺区肿
8、块体积较大,边界不清,与邻近器官间的脂肪间隙消失,并弥漫浸润于大血管之间,可侵犯心包及胸膜产生心包及胸腔积液。 15.普通 CT 装置有哪些主要组成部分? 【 计算机体层成像 第一节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 记忆 】 答: CT 装置主要包括: 1、扫描部分,由 X 线管、探测器和扫描架组成。 2、计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算。 3、图像显示与存储系统 。 16.如何表明 CT 图像密度的高低? 【 计算机体层成像 第二节 】 【 易 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: 1、用不同的灰质(黑、白)显示密度的高低; 2、用 CT 值表
9、明密度高低的程度,具有量的概念 17.简述 CT 图像的特点 ? 【 计算机体层成像 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 记忆 】 答: 1、 CT 具有很高的密质分辨率; 2、显示的是断面图像,能在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像 。 18.鼻咽癌的 CT 表现 ? 【 头颈部 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 1、咽隐高变浅或消失 ; 2、咽 腔变形,咽旁间隙变窄或消失 ; 3、颈部淋巴结肿大 ; 4、颅底破坏及颅内转移 。 19. CT 对胃肠道肿瘤的主要诊断价值? 【 食管与胃肠道 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】
10、 【 掌握 】 【 理解 】 答: 确定肿瘤病的部位及外侵状况,帮助术前分 期 。 20.主动脉夹层动脉瘤的 CT 表现 ? 【 心脏与大血管 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 了解 】 【 理解 】 答: 主动脉夹层动脉瘤的 CT 表现:撕裂的内膜瓣片在增强后显示为一略弯曲的线样低密度影,同时主动脉分成真、假两腔。增强后真假两腔可同时显影,或假腔的增强与排空软真腔迟。 21. CT 对眼球 肿瘤的诊断价值 ? 【 头颈部 第二节 】 【 易 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 应用 】 答: 确定眼球肿瘤的范围,有无累及球后和视神经,观察眼外肌及眶壁骨质改变,并容易显示出血和钙化
11、。 22.简述普通 CT 的检查方法 ? 【 计算机体层成像 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 应用 】 答: 普通 CT 检查方法包括普通扫描(平扫),造影增强扫描及造影扫描。平扫是指不用造影剂的普通扫描。属常规检查。造影增强扫描系经静脉注入水溶液性有机碘剂后再行扫描。造影扫描是行器官或结构的造影,再行扫描的方法。 23.腹部 CT 检查前的准备有哪些? 【 肝、胆、胰、脾 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 1、检查前一天低渣饮食 ; 2、检查当日禁食水 ; 3、检查前半小时空腹口服 500-800ml2%的注影葡胺溶液以标记胃
12、肠道并减少气体 。 24.肝硬化的 CT 表现 ? 【 肝、胆、胰、脾 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 1、肝体积缩小,叶裂增宽,表面不平,各叶比例失调 ; 2、肝大、脾 V 或胃 V 曲张,腹水 ; 3、常常合并癌变 。 25.肝包虫囊肿的 CT 特征 ? 【 肝、胆、胰、脾 第二节 】 【 难 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 肝 内边缘光滑,密度均匀的水样密度囊肿,有下述特征之一即可诊断出包虫囊肿: 1、囊壁的显示与钙化 ; 2、子囊 ; 3、囊膜剥离 。 26.胆囊癌的 CT 表现 ? 【 肝、胆、胰、脾 第二节 】 【 中
13、 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 胆囊壁不规则增厚,胆囊腔内见不规则充盈缺损,增强扫描病变有强化。易直接侵袭邻近的肝组织呈低密度改变。 27.嗜铬细胞癌的 CT 表现和发生特点? 【 泌尿系统与肾上腺 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: 圆形、椭圆形直径约 3-5cm 的较大实性肿块,边缘清楚,增强后明显强化并显示中心坏死 ,少数有钙化。发生特点: 10%双侧 ; 10%恶性 ; 10%异位 。 28.盆腔 CT 检查前的准备有哪些? 【 泌尿系统与肾上腺 第二节 】 【 易 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 除象
14、腹部检查一样需检查前一日低渣饮食,当日禁食水以外,还须憋尿以便充盈膀胱。目的在于检查直肠者须做直肠灌肠及用 2%影葡胺灌直肠的标记 。 29.膀胱肿瘤的 CT 诊断依据 ? 【 泌尿系统与肾上腺 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 1、壁局部增厚,形成肿块,突向腔内 ; 2、膀胱壁增厚伴外源浆膜面的模糊 ; 3、累及邻近器官 ; 4、盆壁或淋巴 结转移 。 30.卵巢恶性肿瘤的 CT 表现 ? 【 女性生殖系统 第二节 】 【 难 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 理解 】 答: 1、盆腔内不规则肿块,呈实性或 囊 性 ; 2、腹水 ; 3、大网腔转移
15、 ; 4、腹膜腔种植播散 ;5、淋巴结转移 ; 6、肝转移 。 31.简述子宫肌瘤的 CT 表现 ? 【 女性生殖系统 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 子宫增大,可呈分叶状,子宫肌瘤的密度等于或低于正常子宫肌,增强后有不同程度强化。如瘤内有钙化,更能确诊。 32.简述硬膜外血肿与硬膜下血肿的 MR 的鉴别诊断 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【 中 】 【 5分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: 1、硬膜下血肿:桥静脉或静脉窦损伤出血。 MR 表现为:“新月形”或“半月形”短 T1长 T2 信号,病变范围较广,带伴有脑挫裂伤或脑内血肿,脑水肿和占
16、位效应明显。 2、硬膜外血肿:脑膜中动脉损伤多见。 MR 表现为梭形的短 T1 长 T2 信号,病变范围局限,占位效应小。 33.髓外硬膜下肿瘤的共同特征性 MR 表现如何? 【 中枢神经系统 第一节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: 1、脊髓受压,移位; 2、蛛网膜下腔不均称,患侧变宽,健侧变窄 3、 Gd-DTpA:均匀或不均匀强化 。 34. 髓内肿瘤的共同特征性 MR 表现如何? 【 中枢神经系统 第二节 】 【 中 】 【 5 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 1、脊髓增粗,不移位 ; 2、蛛网膜下腔变窄 ; 3、硬膜外脂肪减少或消失 ; 4、
17、肿瘤可以均匀或不均匀强化 。 35.MRI 检查的禁忌症有哪些? 【 核磁共振成像 第一节 】 【 难 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: 1、带有心脏起撑器的患者 ; 2、颅脑手术后颅脑动脉夹存留患者 ; 3、铁磁性植入物患者,如枪炮伤后弹片存留及眼内金属异物等 ; 4、心脏手术后,换有人工金属瓣膜患者 ; 5、妊娠三个月以内早孕患者 ; 6、幽闭恐怖症 ; 7、急 危重病人 。 36.原发性肝 Ca 的 MR 表现 ? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 难 】 【 5 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: 1、 T1WI:稍低信号,边界不清。 2、 T2WI:信号稍
18、高于正常肝组织。 3、巨块型肝 Ca内有出血,脂肪变性,坏死后信号变不均匀。 4、周围可有灶边水肿。 5、 Gd-DTpA 增强扫描:呈不规则环形,团块状,结节样强化。“快进快出”。 37.肝包虫囊肿和单纯性肝囊肿的 MR 鉴别诊断如何? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 中 】 【 5分钟】 【 熟悉 】 【 应用 】 答: 1、肝包虫囊肿为长 T1 长 T2 信号,信号均匀,有包膜 (囊壁),在 T2WI 显示为明显;单纯性肝囊肿也为长 T1 长 T2 信号,信号均匀,但其无包膜(囊壁)。 2、肝包虫囊肿内可有子囊,呈玫瑰花瓣状改变,单纯性肝囊肿无此特征。 判断题 1.神经源性肿瘤系后纵
19、隔常见的肿瘤,发生在脊椎旁沟内。良性者多为神经纤维瘤及神经鞘瘤 。 【 T】 【 肺与纵隔 第二节 】 【中】 【 1 分钟】 【掌握】 【记忆】 2.蝶网膜下腔出血 CT 表现为大脑纵裂呈纵行窄带状高密度影。外侧裂、鞍上池、环池及脑沟呈密度增高改变。 【 T】 【 中枢神经系统 第二节 】 【 易 】 【 2 分钟】 【掌握】 【记忆】 3.纵隔 淋巴结转移的 CT 诊断,一般以淋巴结的横径 15mm 作为标准。 【 T】 【 肺与纵隔 第二节 】 【中】 【 1 分钟】 【掌握】 【记忆】 4.肺间质病变 CT 上常表现为毛玻璃样改变,胸膜下小叶间隔增厚及胸膜下广泛蜂窝状改变。【 T】 【
20、 肺与纵隔 第二节 】 【中】 【 1 分钟】 【 熟悉 】 【记忆】 5.垂体微腺是指直径 2周): T1 和 T2 均为高信号,低信号环更明显。 11.列表鉴别良恶性骨肿瘤 ? 【 ? 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 良 性 恶 性 生长情况 生长缓慢,不侵及邻近组织,但可 生长迅速,易侵及邻近组织器官 ,有 转移 致压迫移位 移 局部骨变化 呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限 多出现不同形式或骨 膜增生,并可被肿 清晰,边缘锐利, 瘤 侵犯破坏 。 骨膜增生 一般无骨膜增生 ,病理骨折可有 ,骨 多出现不同形式骨膜增生, 并可被肿瘤侵 膜新生骨不被
21、破坏。 犯破坏。 周围软组织 多无肿胀或肿块影,如有肿块,其致 压迫移位 12.请叙述垂体微腺瘤的 MR 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 1、垂体上缘异常膨隆 ; 2、垂体下缘鞍底倾斜 ; 3、垂体柄偏移 ; 4、垂体内部信号不均匀 ; 5、垂体内可见长 T1 长 T2 的异常结节信号 ; 6、 Gd-DTpA:延迟强化 。 13.脑膜瘤的 MR 表现 ? 【 中枢神经系统 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答: 1、具有一切脑外肿瘤的特点: a、宽基位于脑膜面; b、皮质塌陷征(白质扣
22、压征) ; 2、低信号环: T1WI 和 T2WI 均为低信号 -血管流空信号 T1 低信号, T2 高信号 -脑脊液间隙 ; 3、脑膜瘤的信号特点: T1WI:低 /等信号; T2WI:等 /稍低信号 ; 4、可有钙化 ; 5、如出现囊变、坏死,可出现长 T1 长 T2 信号 ; 6、局部肾质改变:增厚,变薄,破坏 。 13.肝血管瘤的核磁共振表现 ? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 掌握 】 【 记忆 】 答: MRI 表现: 1、多呈圆形或椭圆形,单个或多发。 2、边缘清楚,无灶边水 肿。 3、 T1WI 为均匀低信号,T2WI 像为均匀高信号,随回波时
23、间延长而信号增强。 4、重 T2WI 像其信号强度更高,称“亮灯泡征”。 5、 NH 像:等或稍高信号。 6、 Gd-DTPA:病灶周边即刻结节状,环状或连续状强化,随时间推移病灶逐渐融合,扩大,向中心扩展,最终整个病灶增强 -“延迟强化”。 14.肝包虫的 MR 诊断要点 ? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 熟悉 】 【 记忆 】 答:常见类型: 1、肝细粒棘球蚴 -肝包虫 2、肝泡状棘球蚴 -肝泡型包虫 1、肝包虫囊肿( 5 分): ( 1)肝内圆形,卵圆形长 T1 长 T2 信号,大小不等,边缘光滑锐刺,信号均匀。 ( 2)有包膜,包膜在 T1T2W2
24、均呈低信号 ( 3)有多个子囊时呈现“玫瑰花瓣状”改变。 ( 4) Gd-DTPA:不强化 2、泡型包虫( 5 分): ( 1)肝内实质性肿块,呈浸润性生长 ( 2)呈长 T1 等 T2 或稍短 T2 信号 ( 3)中心可见大等状液化坏死 -“溶岩状”改变。 ( 4) Gd-DTPA:一般不强化 15.肝硬化的 MRI 表现 ? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 熟悉 】 【 理解 】 答:早期 MRI 可表现为正常 中晚期: 1、胆脏体积缩小; 2、肝轮廓呈结 节状凹凸不平; 3、肝各叶比例失常,尾叶及左叶较右叶大; 4、肝门及肝裂增宽; 5、脾脏增大; 6、
25、可伴有腹水。 16.详述肝癌与肝血管瘤的 MR 鉴别要点 ? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 掌握 】 【 应用 】 答: ( 4 分)信号特点 肝血管瘤:长 T1长 T2 信号 ;肝癌 : T1W1和 T2W2 像分别较肝血管瘤高 ,低 , 即肝 G 信号在 T1W1 像比肝血管瘤稍高,在 T2W2 像比肝血管瘤信号低。 ( 2 分)重 T2 像:肝血管瘤:“亮灯泡征” ;肝癌: 无变化 。 ( 2 分) Gd-DTpA :肝血管瘤:延迟强化 ;肝癌: 快进快出 。 ( 2 分) MY 像:二者信号无明显差别 。 17.请详述肝囊肿与肿血管瘤的 MR 鉴别诊
26、断的要点 ? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 难 】 【 10分钟】 【 掌握 】 【 应用 】 答: 1、信号特点:肝血管瘤:长 T1长 T2; 肝囊肿: T1WI 比肝血管瘤低, T2WI 比血管瘤信号高。 2、 NH 像:肝血管瘤:等 /稍高信号;肝囊肿:低信号 。 3、重 T2 像:肝血管瘤:“亮灯泡征” ;肝 囊肿:无变化 。 4、 Gd-DTpA:肝血管瘤:延迟强化 ;肝 囊肿:不强化 。 5、 MRCP:血管瘤:无信号 ; 肝囊肿:高信号 。 18.肝泡状棘球蚴与肝癌的 MR 鉴别诊断如何? 【 肝、胆、胰、脾 第一节 】 【 难 】 【 10 分钟】 【 熟悉 】 【 应用
27、 】 答: 1、信号特点:肝癌一般呈稍长 T1 稍长 T2 信号 ; 肝泡状棘球蚴呈长 T1 等 T2 或稍短 T2信号 。 2、病变边缘:肝癌有时可见晕状的灶边水肿 ; 肝泡状棘球蚴境界一般较清楚 。 3、液化坏死特点:肝癌的液化坏死位于中心较多,呈不规则形 ; 肝泡状棘球蚴液化坏死偏侧性,呈“溶岩状”为其特征性改变。 4、 Gd-DTpA:肝癌行增强扫描后一般有强化,为“快进快出”。肝泡状棘球蚴无强化。 填空题 1.椎管内肿瘤按生长部位分为 _( 1) _、 _( 2) _、 _( 3) _ 。 【 中枢神经系统 第一节 】 【 中 】 【 3 分钟】 【掌握】 【记忆】 ( 1) 脊髓内
28、 ( 2) 髓外硬膜下 ( 3)髓外硬膜外 2. chiari 畸形的 MRI 诊断要点: _( 1) _、 _( 2) _、 _( 3) _。【 中枢神经系统 第一节 】 【 中 】 【 3 分钟】 【 了解 】 【记忆】 ( 1) 小脑扁桃体下疝 ( 2) 脊髓空洞症 ( 3)幕上脑积水 3.椎管内硬膜外肿瘤以 _( 1) _、 _( 2) _为多见 。 【 中枢神经系统 第二节 】 【 中 】 【 2 分钟】 【 掌握 】 【记忆】 ( 1) 淋巴瘤 ( 2) 转移瘤 4.颅内感染中常见的有 _( 1) _、 _( 2) _。 【 中枢神经系统 第二节 】 【 易 】 【 2 分钟】 【
29、 熟悉 】 【记忆】 ( 1) 结核性脑膜炎 ( 2) 脑脓肿 5.桥小脑角区肿瘤最常见的肿瘤是: _( 1) _。 【 中枢神经系统 第二节 】 【 易 】 【 1分钟】 【 熟悉 】 【记忆】 ( 1) 听神经瘤 6.脑血管病包括 : _( 1) _、 _( 2) _、 _( 3) _、 _( 4) _。 【 中枢神经系统 第二节 】 【 易 】 【 4 分钟】 【 熟悉 】 【记忆】 ( 1) 脑出血 ( 2) 脑梗死 ( 3) 动脉瘤 (4)血管畸形 7. 70 岁男性,下肢活动不灵,记忆力下降月余,查头颅 MR 发现:双侧基底节区多发腔梗,脑室周围大片状脱髓鞘改变,弥漫性脑萎缩, M
30、R 应诊断为 _(1)_。 【 中枢神经系统 第一节 】 【 中 】 【 1 分钟】 【 熟悉 】 【记忆】 ( 1) 皮层下动脉硬化性脑病 /Binswangers disease 选择题 1.亚急性晚期血肿( 7-14 天)出血 MR 信号特点是: 【 D】 【 中枢神经系统 第一节 】 【 难 】 【 1 分钟】 【掌握】 【 记忆 】 A、长 T1,长 T2 B、短 T1,短 T2 C、长 T1,短 T2 D、长 T2,短 T1 E、等 T1,等 T2 2.25 岁男性,剧烈头痛一年余,偶有癫痫发作。查 MR 发现:左额颞部不规则长 T1长 T2 异常信号,病变有中度的灶边水肿和明显的占位效应,左侧脑室受压变扁,中线局限性右移,Gd-DTpA 增强扫描病变不规则强化,水肿未强化,其诊断应考虑为: 【 B】 【 中枢神经系统 第一节 】 【 难 】 【 1 分钟】 【掌握】 【 应用 】 A、脑膜瘤 B、胶质瘤 C、脑脓肿 D、脑梗塞 E、脑出血 3. 5 个月男孩,头部外伤后哭闹,查 MR 发现:右额颞顶部梭形短 T1长 T2 异常信号,密度均匀,边缘锐刺,无明显占位效应。 MR 诊断应该是: 【 B】 【 中枢神经系统 第一节 】 【 难 】