1、颅脑外伤的诊断及处理费 舟近代 颅脑创伤 学 时间 ： 过 去的 100年 发 展而来的 . 前提： 1846麻醉， 1867抗菌， 1891无菌 开始： 1889Wihelm Wagner 进 行了首例开瓣开 颅 新 纪 元：神外 2巨人： Harvey Cushing： 电 凝器， 银夹 ， 术 中死亡率由 60% 至 10% Walter Dandy： 脑积 水， 脑 室造 影，后 颅 凹手 术 ，松果体手 术新概念 显 微神 经 外科学 介入神 经 外科学 神 经导 航系 统 微 创 神 经 外科 立体定向神 经 外科学 立体定向放射神 经 外科学神 经 系 统 解剖 头 皮： 头 皮
2、 结 构：皮肤 皮下 组织 帽状腱膜 帽状腱膜下 层 颅 骨骨膜 头 皮血管神 经 ：前，中，后 组 。眶， 颞 ，枕命名 颅 骨： 额 1 顶 2 颞 2 枕 1 蝶 1筛 1共 8块 颅顶 ： 脑 膜中 动 脉沟或管 颅 底：前，中，后 窝 ： 视 神 经 孔，眶上裂（三叉 1），卵 圆孔（三叉 2）， 圆 孔（三叉 3），棘孔（ 脑 膜中），枕骨大孔 颅 囟：前，后，前外 2，后外 2，枕囟，共 6个 颅缝 ：冠状 矢状 人字 脑 膜 硬 脑 膜：大 脑镰 小 脑 幕 小 脑镰 鞍隔 三叉神 经 半月 节 腔（MECKEL腔 ) 蛛网膜及蛛网膜下腔：小 脑 延髓池 桥 池 脚 间 池 视
3、 交叉池 终板池 胼 DI体池 侧 裂池 四叠体池 环 池 小 脑 溪池 大 脑 半球： 额 顶 颞 枕 岛 边缘 （穹窿 海 马 杏仁）叶 机能定位： 运 动 运 动 前 眼球运 动 视觉 听 觉 嗅 觉 内 脏 语言 大 脑 白 质 ： 联 合 纤维 （短 长联 合） 连 合 纤维 （前 海 马 胼坻体 连 合） 投射 纤维 （内囊 穹隆 外囊） 间脑 ： 丘 脑 丘 脑 下部： 视 前核 室旁核 视 上核 结节 漏斗核 腹内 侧 核 腹外侧 核及后核 小 脑 ： 脑 干： 3-12对颅 神 经 核及神 经 脑 室及 脑 脊液： 1-4脑 室 脊髓：前运 动 后感 觉 深交叉 浅双行 2节 段 脑 血管： 基底 动 脉 环 （大 脑 前 前交通 颈 内 后交通 大 脑 后 椎 动 脉） 静脉：浅静脉：上（ 8-15 含 Trolard) 中 下（ 1-7 含 Labbe） 基底静脉（ Rosenthal) 深静脉：大 脑 内 大 脑 大 静脉 窦 ：上矢状 窦 下矢状 窦 直 窦 横 窦 和乙状 窦 枕窦海 绵窦 及 间窦 蝶 顶窦 岩上 窦 岩下 窦 基底静脉 丛
