1、1第四章 炎 症 Inflammation病理学教研室 2第一节 概 述炎症是一种常见的病理过程 肝炎、扁桃体炎、阑尾炎、肺炎、肾炎 -感冒、痤疮、烫伤、风湿病、伤寒 -炎症是生物进化所形成的重要防御反应 吞噬、清除损伤因子中和、缓冲有害刺激无血管生物抗损伤反应有血管动物抗损伤反应保留了吞噬等的简单形式以血管为中心的防御反应 YESNONO3一、 炎症的概念炎症的临床表现炎症的定义 具有 血管系统血管系统 的活体组织对损伤因子所发生的 防御反应。防御反应。炎症的意义炎症是机体 最重要的防御反应炎症对机体也 有 潜在的危害性发热、外周血 WBC数量 等红、肿、热、痛、功能障碍 全身反应： 局部表
2、现：4二、 炎症的原因损伤因子 = 致炎因子 物理性因子 化学性因子 生物性因子 坏死组织 异常 免疫反应5三、 炎症的基本病理变化 局部的 三种三种 基本病变1. 变质 alteration2. 渗出 exudation3. 增生 prolifeation 三者既相互联系，又可相互转化-损 伤抗损伤早期-晚期6纤维素样坏死 （一） alterationdegeneration + necrosis = alteration形态表现 :实、间质均可代谢变化 :alteration局部循环障碍炎症反应产物局部缺氧，酸性代谢产物堆积，局部组织内渗透压增高致炎因子7（二） exudation渗出 炎
3、症局部血管内的 液体、蛋白质 和白细胞 通过血管壁进入周围组织的过程 渗出性病变 是炎症 特征性的标志特征性的标志液体渗出液体渗出 与 血管通透性有关轻 -大量 小分子蛋白质 渗出重 -球蛋白、 纤维蛋白 也渗出白细胞渗出白细胞渗出 是 白细胞主动到达炎症灶8 炎症渗出的液体 渗出液渗出液 (物物 )exudate渗出液积聚到 体腔体腔 -积液积液渗出液积聚到 组织间隙组织间隙 -炎性水肿炎性水肿93.exudate and transubate渗出液 漏出液血管通透性 增高 正常蛋白含量 1.56g/dl 01.5g/dl蛋白类型 多种蛋白质 白蛋白细 胞 数 0.5109/L 1.018 1.018外观、凝固 浑浊、常自凝 澄清、不自凝10炎性 增生 炎灶内 实质 和 间质 细胞的增生（三） proliferation实质细胞增生 如慢性肝炎时肝细胞的增生间质细胞增生 巨噬、内皮、纤维母细胞增生与生长因子的刺激有关具有限制炎症扩散和修复作用
