【医疗卫生】放射卫生防护标准-20120074.pptx

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1、放射卫生防护标准李雅春北京市疾控中心放射防护所放射卫生防护标准的几个重要概念 有关的重要概念1. 非随机效应(确定性效应)严重程度随剂量而变化,存在着剂量阈值。2. 随机效应发生几率(不是严重程度)与剂量大小有关, 不存在剂量阈值。辐射所致各组织器官确定效应的剂量阈值组织器官 效 应 单次照射剂量阈值( Gy)皮肤 红斑( X、 线 ) 58暂时 性脱毛 35永久性脱毛 7造血系 统 受照者 50%死亡 23眼睛 晶体混 浊 ( X线 ) 2白内障( 100%) 7.5白内障( X 线 , 随 访 35年) 5睾丸 暂时 性不育 0.15永久性不育 3.5卵巢 不育 2.56 有关的重要概念3

2、. 危险度单位剂量当量引起的某种随机效应的发率。危险度的意义 :( 1)可对单位剂量当量引起的随机效应进行定量 的评价;( 2)可使各种类型照射、内外照射和不同组织器官照射的危害进行叠加;( 3)可与社会上认为安全度较高的职业进行比较。放射防护的目的及基本原则1. 放射防护目的:防 止有害的 非 随机效应, 限 制 随 机效应的发生 率,使之达到被认为可以接受的水平。(防 非 限 随)2. 放射防护的基本原则 (剂量限制体系 ) 放射实践正当性 放射防护最优化 个人剂量限值( 1)放射实践正当化 为了防止不必要的照射,在进行任何一种包含辐射照射的实践活动之前,都必须经过充分的论证分析,权衡利弊。只有当带来的个人和社会利益大于所付出的代价时,才能认为是正当的。 (利益代价危害)如果引进的某种实践的净利益不能超过代价(包括基本生产代价、辐射防护代价及辐射所致机体损伤代价等),属于不正当性实践,应当终止这种实践。 在医疗照射中,其正当性意味着一次比较准确的诊断,或者从治疗中使患者获得了健康。从医学角度判断,接受这种照射比辐射可能诱发的随机性效应或确定性效应的危险更为重要。反之,不做这种照射对患者带来的危险大于预期的辐射危险。因此,这种实践的理由是正当的。医疗照射实践的正当性直接关系到公众所受照射剂量和人群的生物效应发生率。

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