4儿科学第十章寄生虫病.ppt

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1、寄生虫病南方医院吴学东蛔虫病 概述 病因及流行病学 临床表现 诊断 治疗 预防概 述 蛔虫称似蛔线虫 (ascaris lmnbricoides linnaeus), 简称蛔虫,成虫寄生于小肠,引起蛔虫病 (ascariasis) 。 幼虫在体内移行引起内脏移行症 (visceral larva migrans) 或眼幼虫移行症 (ocular larva migrans)。 食入感染期虫卵,轻者无症状,异位寄生虫可导致胆道蛔虫病、肠梗阻等,严重者危及生命。 蛔虫病 概述 病因及流行病学 临床表现 诊断 治疗 预防病因及流行病学 成虫寄生小肠,虫卵随粪便排出体外。 吞食虫卵后,胚幼穿人肠壁随静

2、脉入肺泡,沿支气管、气管到咽部,被吞咽至小肠发育为成虫。 蛔虫钻人开口于肠壁的各种管道,引起胆道蛔虫症、肠梗阻,阻塞气管、支气管造成死亡。 蛔虫病患者是主要传染源 ,生吃附有感染性虫卵的食物或用感染的手取食是主要的传染途径 。蛔虫病 概述 病因及流行病学 临床表现 诊断 治疗 预防临床表现 幼虫移行引起的症状: 蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎( Loffler综合征) 咳嗽、血丝痰或哮喘样症状,血嗜酸性粒细胞细胞增多,体征轻微。 X线胸片见肺部点状、片状或絮状阴影。 严重感染时,引起脑膜炎、癫痫、肝大、视网膜炎等。 临床表现 成虫引起的症状: 轻者无症状,大量蛔虫感染可引起食欲不振,异食癖;腹痛;烦躁易惊或萎靡、磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等。感染严重者可造成营养不良,生长发育落后。临床表现 并发症 (1) 胆道蛔虫症( biliary ascariasis)(2) 蛔虫性肠梗阻 :多 见 于 10岁 以下的 儿 童(3) 肠穿孔及腹膜蛔虫病 概述 病因及流行病学 临床表现 诊断 治疗 预防

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