1、 第二节 小儿年龄分期小儿年龄分期第一章 儿科学基础概 述l 由于不同年龄小儿发育成熟的程度不同,在形体、功能活动、智力上各有特点。受不同的环境、气候、生活条件的影响,在养育保健、患病种类、临床表现上也各有差异。为了更好的指导教养和防治疾病,对儿童阶段按年龄分为七个时期。 l 灵柩 卫气失常 : “ 十八已上为少,六岁已上为小 ” 。现代将 18岁以下者划为儿科范畴。内容提要l 胎儿期 l 新生儿期 l 婴儿期 l 幼儿期 l 学龄前期(幼童期) l 学龄期(儿童期) l 青春期(少年期)时间分期l 从受孕到分娩共 40周,称为胎儿期。l 妊娠早期 (first trimester) : 01
2、2 周,各系统器官形成 l 妊娠中期 (second trimester) : 13周 28 周,器官增大,功能发育, 28周形成肺泡l 妊娠晚期 (third trimester ) : 28周 出生,肌肉发育,脂肪积累 一、胎儿期特 点l 胎儿完全依赖于母亲而生存,孕母的营养、健康、情绪、环境、疾病等均可影响胎儿的生长发育。 l 在妊娠早期 3个月内,胎儿的各系统器官逐渐分化发育成形。若此时孕妇遭受物理、疾病、药物、营养缺乏、不良心理等不利因素的刺激,可影响胎儿的正常发育,而导致流产、死胎、先天畸形。l 妊娠中期受到伤害常造成胎萎不长。l 妊娠后期遭受刺激,可导致早产。 调护要点l 要做好
3、胎儿期保健,指导孕期卫生,预防感染,保证饮食营养,劳逸适度,避免精神刺激及放射线照射,减少不必要的用药。时间分期l 从出生后脐带结扎到 28天内为新生儿期。l 胎龄满 28周到出生后 7足天,为围生期。早期新生儿 :出生后 1周以内的新生儿,也属于围生儿。 晚期新生儿 :出生后第 2周至第 4周末的新生儿。二、新生儿期特点l 这一时期婴儿刚脱离母体而独立生活,经历了内外环境的突然变化,机体内部也发生了相应的巨大变化,开始呼吸和调整循环,依靠自己的消化系统摄取营养和泌尿系统排泄代谢产物。l 这一时期小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点表现的最为突出。l 精神发育尚未成熟,脏腑功能未臻健全,机体稚嫩,调节功能不足,对外界的适应能力和防御能力都较差,容易患病,患病后反应差、变化快,死亡率也高。l 很多疾病与胎内、分娩及护理有关,如早产、畸形、胎黄、脐风、脐部疾患等。 特点